Цервицит: симптомы и лечение заболевания

Автор: | 12.06.2018

Цервицит – это воспаление шейки матки. Если патология затрагивает влагалищную её часть, устанавливается диагноз экзоцервицит. Если же поражена слизистая оболочка цервикального канала, ставится эндоцервицит. Поговорим о том, чем опасен воспалительный процесс, опасен ли он для беременных, передается ли заболевание. Обсудим причины, симптомы и лабораторные признаки цервицита.

Виды цервицитов

Основные виды патологии:

  • острый – с выраженными клиническими симптомами;
  • хронический – протекающий более 2 месяцев, обычно имеющей скудные клинические признаки.

По причинному фактору классификация предусматривает деление на:

  • инфекционный;
  • неинфекционный.

Чаще всего встречаются инфекционные формы воспаления. Они могут быть вызваны различными возбудителями. По типу возбудителя можно выделить:

  • грибковый (дрожжевой или кандидозный);
  • вирусный (папиллярный, герпетический);
  • бактериальный (специфический и неспецифический);
  • протозойный (вызванный трихомонадой).

Бактериальный цервицит может быть:

  • гонорейный (около 30% всех случаев воспаления шейки матки);
  • хламидийный (15% случаев);
  • микоплазменный;
  • туберкулезный;
  • неспецифический.

гонорейный цервицит

Чаще всего – около 40% случаев – имеет место неспецифический цервицит. Он вызван условно-патогенной флорой:

  • стрептококками;
  • стафилококками;
  • клебсиеллами;
  • кишечной палочкой;
  • протеем и другими микроорганизмами.

Чаще всего наблюдается ассоциированный вариант заболевания – он вызван не одним, а сразу несколькими возбудителями. По степени тяжести бывает воспалительный процесс:

  • легкий;
  • умеренно выраженный;
  • тяжелый.

Кроме того, цервицит бывает:

  • очаговый – при наличии отграниченного очага воспаления;
  • диффузный – если воспалительный процесс равномерно поражает слизистую оболочку цервикального канала и не имеет четких границ.

Не всегда заболевание бывает инфекционным. Оно может быть также обусловлено:

  • онкологическими образованиями;
  • атрофическими изменениями в менопаузе или при эндокринных расстройствах;
  • аутоиммунными процессами, в том числе системными заболеваниями соединительной ткани;
  • облучением по поводу онкогинекологических заболеваний.

По клинико-морфологической классификации определяются различные формы заболевания, исходя из расположения и характера патологических очагов.

Гнойный вариант диагностируют, когда заболевание сопровождается выделением большого количества гноя. Обычно это говорит о бактериальной этиологии воспаления. Его вызывает неспецифическая микрофлора или гонококк.

Фолликулярный или лимфоцитарный цервицит диагностируется, если стенка шейки матки инфильтрирована лимфоцитами с образованием фолликулярных центров. Такие изменения часто наблюдаются в постменопаузе. Кистозный цервицит проявляется формированием полостей, заполненных слизью.

Лечение заболевания

Лечение может быть разное, в зависимости от его причины.Наиболее важным элементом терапии является этиотропное лечение. Оно направлено на устранение причины воспаления. Например, если она обусловлена бактериями, то этиотропным лечением будет назначение антибиотиков.

Но не менее важными являются другие элементы терапии. Требуется устранение предрасполагающих факторов цервицита:

  • коррекция обменных нарушений;
  • нормализация состояния иммунитета;
  • восстановление нормального гормонального фона;
  • коррекция биоценоза влагалища;
  • устранение гиповитаминоза и т.д.

Важно вовремя обратиться за помощью, так как вылечить острый цервицит значительно проще, чем хронический. Терапия пройдет быстрее, легче и дешевле, если в патологический процесс не будут вовлечены соседние органы. Неблагоприятным исходом является хронизация процесса, так как лечить хронический вариант гораздо труднее. При этой форме заболевания имеет место не только наличие воспаления, вызванного микроорганизмами, но и структурные изменения органа.

Часто таким пациенткам требуется физиотерапия, препараты для стимуляции репаративных процессов. Иногда используется хирургическое лечение. При значительных структурных изменениях эндоцервикса и высоком риске осложнений показана конизация шейки матки.

конизация шейки матки

Как долго лечится цервицит и по какой схеме, зависит от ряда факторов:

  • формы заболевания – острый или хронический;
  • этиологии патологического процесса (каким возбудителем он вызван);
  • данных лабораторных анализов (антибиотикограмма);
  • особенностей организма (беременность, сопутствующая инфекционная или соматическая патология);
  • ответа пациентки на лечение.

Эффективная терапия может быть проведена только при участии опытного врача.

Препараты для лечения

Разным пациенткам назначаются разные препараты при цервиците. Потому что заболевание может быть вызвано различными возбудителями. Каждый из них чувствителен к определенным лекарствам. Поэтому очень важно узнать этиологию воспаления. Для этого берутся мазки. Материал из цервикального канала исследуют различными методами:

  • изучают под микроскопом;
  • проводят ПЦР для определения ДНК возбудителя и определения его видовой принадлежности;
  • сеют на питательную среду и оценивают чувствительность к антибиотикам.
Читать также  Какие бывают и как применяются свечи против венерических заболеваний

ПЦР исследования

Только после данных лабораторных анализов могут быть назначены антибиотики. Они используются разные, в зависимости от выделенного возбудителя. При гонорее назначают цефтриаксон. При хламидиозе используют доксициклин или азитромицин. В случае трихомониаза применяют орнидазол. При кандидозе – флуконазол. В случае неспецифической инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия. В идеале перед этим определяется чувствительность флоры к препаратам.

Часто женщинам назначают не только таблетки, но и свечи от цервицита. Это могут быть препараты, содержащие антисептики или антибиотики. Названия лекарственных средств:

  • Гексикон.
  • Тержинан.
  • Неотризол.
  • Полижинакс.

гексикон

Требуется также устранение предрасполагающих факторов, провоцирующих развитие воспалительных процессов половых органов.

При иммунодефиците назначаются иммуномодуляторы. При бактериальном вагинозе проводится терапия нитроимидазолами.

После чего назначаются свечи с лактобактериями для восстановления биоценоза влагалища. При сахарном диабете требуется компенсация углеводного обмена с помощью сахароснижающих препаратов или инсулина. При атрофических процессах в половых органах показана гормональная заместительная терапия.

Как вылечить цервицит дома?

Некоторые женщины практикуют лечение цервицита народными средствами. В ход идут в основном растения, пищевые продукты и продукты пчеловодства. Используется:

  • чабрец;
  • мята;
  • шалфей;
  • ромашка;
  • календула;
  • прополис;
  • мёд;
  • облепиховое масло.

лекарственные травы

Если почитать отзывы, можно долго удивляться разнообразию используемых методов. К сожалению, большинство из них бесполезны. Потому как вылечить в домашних условиях и без врачебной помощи цервицит нельзя. Это заболевание может иметь разные причины, и все они требуют разного лечения. Причем, проводиться оно должно с помощью современных препаратов, а не календулы или прополиса.

Некоторые растения действительно обладают умеренным антисептическим и противовоспалительным эффектом. Но они могут применяться разве что в комплексе с медикаментозной терапией. Большинство средств способны лишь на некоторое время уменьшить симптомы патологии, но не вылечить её.

Некоторые «бабушкины рецепты» и вовсе бесполезны. Использование народных средств только вредит здоровью. Даже если сами по себе травы не оказывают негативного влияния на состояние репродуктивных органов, их применение приводит к тому, что женщина не обращается вовремя к врачу. В результате острая форма может перейти к хроническую. Повышается риск развития осложнений. В случае наличия половых инфекций пациентка продолжает заражать своих партнеров в период лечения заболевания народными средствами.

Цервицит у женщин

Поговорим о том, почему развивается цервицит у женщин. Это женское заболевание, как уже говорилось выше, может быть вызвано различными факторами. Но чаще всего это инфекции. Они могут попасть в цервикальный канал из двух источников:

  • из собственного организма;
  • от другого человека.

Заражение от другого человека характерно для венерических заболеваний. Чаще всего цервицит вызывают гонорея и хламидиоз, реже – трихомониаз и микоплазмоз. В этом случае главная причина заболевания – это незащищенный половой контакт. В большинстве случаев первично инфекционные агенты поражают влагалище или уретру (мочеиспускательный канал). Только через некоторое время происходит колонизация патогенной флорой эктоцервикса, а затем и эндоцервикса. В распространении на шейку матки гонореи важнейшую роль играют сперматозоиды мужчины. Установлено, что к одному спермию может прикрепляться до 40 бактериальных клеток.

сперматозоиды

Мужские половые клетки могут также переносить возбудителей хламидиоза. Таким образом, можно выделить ещё одну важную причину цервицита. Заболевание обусловлено тем, что пациентка вовремя не обращается за медицинской помощью и не лечит половые инфекции. В результате они постепенно распространяются на шейку матки, вызывая её воспаление.

В дальнейшем патология может прогрессировать. Она поражает другие внутренние органы – переходит на матку и придатки (маточные трубы, яичники). Кроме того, собственный организм может стать источником инфекции. Она распространяется в организме тремя путями:

  • каналикулярным – восходящая инфекция при воспалении влагалища;
  • гематогенным – через кровь;
  • лимфогенным – через лимфу.
Читать также  Уретрит: виды, лечение и диагностика

Гематогенным путем распространяются микобактерии туберкулеза. Лимфогенный путь может быть реализован при неспецифическом колите, аппендиците и других инфекциях. Воспаленные органы хоть и не связаны топографически с шейкой матки, но всё же соединены сетью лимфатических сосудов. Следует также выделить основные факторы риска воспалительных процессов. Они не являются прямыми причинами заболевания, но повышают вероятность возникновения цервицита. Все эти факторы делятся на генитальные, экстрагенитальные и социальные. Генитальные факторы:

  • бактериальный вагиноз;
  • заболевания с половым путем передачи;
  • воспалительные процессы урогенитального тракта у полового партнера.

бактериальный вагиноз

Экстрагенитальные факторы:

  • анемия;
  • ожирение;
  • иммунодефицитные состояния;
  • дефицит витаминов или других нутриентов;
  • воспалительные процессы в брюшной полости или органах мочевыделительной системы;
  • сахарный диабет.

Социальные факторы риска:

  • раннее начало половой жизни;
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками;
  • частые беременности и аборты в анамнезе;
  • нетрадиционная сексуальная ориентация;
  • большое число половых партнеров;
  • частые стрессы;
  • дефицит питания.

Перед тем как лечить, проводится диагностика. Она начинается с опроса и обследования женщины. Заболевание имеет такие признаки:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • бели, часто с неприятным запахом;
  • гноевидные выделения.

При осмотре острый цервицит проявляется:

  • кровоизлияниями в области шейки матки;
  • наличием слизи и гноя;
  • отечностью и очаговой гиперемией;
  • участками изъязвления.

Клиническая картина может дополняться другими объективными и субъективными симптомами. Потому что заболевание часто сочетается с воспалительными процессами другой локализации (эндометрит, сальпингит, оофорит, вагинит). При длительном хроническом течении цервицита и отсутствии адекватного лечения может развиться гипертрофия шейки матки.

Цервицит и беременность

Часто женщины спрашивают, опасен ли воспалительный процесс в шейке матки. Несомненно, он несет в себе опасность, потому что заболевание нередко осложняется. Оно может стать причиной бесплодия. Длительно протекающее воспаление ведет к атрезии цервикального канала. В результате возникает механическое препятствие в половых путях женщины, препятствующее оплодотворению.

Проблема решается только хирургическим путем или с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Инфекция может распространиться на эндометрий, яичники или маточные трубы. В случае поражения эндометрия нарушается процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. При воспалении маточных труб нарушается их проходимость.

непроходимость маточных труб

В случае поражения яичников может снизиться овариальный резерв и нарушиться процесс созревания яйцеклеток. Большую опасность представляет цервицит при беременности. Возможные осложнения:

  • невынашивание беременности (самопроизвольный аборт);
  • формирование у плода пороков развития;
  • осложнения во время беременности (многоводие, гипоксия плода, задержка внутриутробного развития);
  • преждевременные роды;
  • инфицирование плода внутриутробно;
  • инфицирование ребенка во время родов;
  • воспалительные процессы у женщины после родов (например, послеродовый эндометрит).

При обнаружении цервицита, можно ли рожать, зависит от этиологии воспаления. В некоторых случаях приходится прибегать к кесареву сечению, чтобы избежать инфицирования малыша при прохождении через естественные родовые пути.

Отзывы

Отзывы в интернете свидетельствуют о том, что многие женщины страдают цервицитом.

чтение отзывов в интернете

Это весьма распространенная патология. Исход её зависит от того, как поступает пациентка после установления диагноза. Некоторые пролечились и полностью избавлялись от этого заболевания за несколько дней или недель. Другие, как они пишут в отзывах, «забивали» на лечение. Результаты были разными. Некоторые твердят, что цервицит в итоге прошел сам по себе. Другие говорят, что у них патология перешла в хроническую форму.

Есть также отзывы от пациенток, у которых цервицит стал причиной бесплодия или осложнений во время беременности. Поэтому лучше не запускать заболевание.

Обращайтесь в нашу клинику. У нас ведут прием опытные гинекологи. Врач осмотрит вас и возьмет мазки. Он установит причину цервицита и назначит лечение. В результате инфекционный процесс в шейке матки будет устранен. Вы не только избавитесь от источника дискомфорта, но и защитите себя от вероятных осложнений.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
  Subscribe  
Notify of