Защита от ЗППП

Инфекции, передающиеся при половых контактах, представляют серьезную угрозу для здоровья человека. С каждым годом регистрируется все больше случаев инфицирования венерическими заболеваниями, клинические признаки которого отсутствуют на протяжении длительного времени.

Диагностируются исключительно во время профилактических осмотров либо при распространении инфекции в рядом расположенные органы и развитии осложнений. Использование специальных средств защиты от ЗППП играет ведущую роль в профилактике инфекционных процессов. Единственным надежным средством защиты от ЗППП считается презерватив.

Барьерная контрацепция снижает вероятность инфицирования тяжелых патологий. В большинстве случаев является единственным средством, способным противостоять возбудителям ЗППП.

Помимо презерватива в современной фармацевтической промышленности производятся различные медикаментозные препараты. Их действие направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов. Применяются сразу после секса, при проникновении возбудителей способствует их гибели и предупреждают развитие болезни.

Значимость презерватива в профилактике ЗППП

Согласно многочисленным исследованиям презервативы – это единственный метод, снижающий вероятность инфицирования венерическими заболеваниями до 90% при сексуальных связях. Имеется ввиду вагинальный, оральный и анальный разновидности секса.

При римминге и кунилингусе презерватив является неэффективным. Барьерный контрацептив на 90% защищает от заражения ВИЧ-инфекцией при половом акте. В отдельных случаях возбудитель может проникать через латексное изделие, но при этом активность микроорганизмов низкая.

Намного опаснее незащищенные сексуальные связи. Так при наличии у одного из партнеров ВИЧ-инфекции в 98% случаев происходит инфицирование. Список инфекций, при которых презервативы обладают высокой стойкостью, достаточно обширен.

Чаще это зависит от места локализации клинических признаков. При наличии симптомов в виде выделений из влагалища или уретры, из ануса, презервативы являются единственно проверенным вариантом для профилактики ЗППП при сексуальной близости.

Очень многое зависит от фирмы производителя и используемых материалов. Эффективность презерватива значительно понижается при неправильном его хранении или использовании. То есть при окончании срока годности, случайных проколах презерватива во время открывания упаковки.

От каких ЗППП презерватив не является защитой

К таким заболеваниям относятся следующие:

• лобковые вши
• герпетическая инфекция, поражающая гениталии
• сифилис на коже и во рту
• ВПЧ
• контагиозный моллюск

Несмотря на наличие заболеваний, при которых барьерные способы защиты не эффективны, рекомендуется использовать презерватив при каждом случайном половом акте. Либо если нет уверенности в честности полового партнера.

Медикаментозные средства для профилактики ЗППП

Среди химических средств защиты от инфекций, передающихся половым путем, различают препараты, уничтожающие возбудителей при их внедрении в организм. Также медикаменты препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов.

Чаще медикаментозная профилактика назначается врачом. В зависимости от ситуации и индивидуальных особенностей организма пациента доктор подбирает максимально эффективное средство и дозировку. Такая защита от венерических заболеваний позволяет практически в 75% случаев избежать инфицирования.

Спермициды

Данная группа препаратов применяется для предотвращения нежелательной беременности и заражения ЗППП.

Спермициды – это вещества, действие которых направленно на разрушение сперматозоидов. С целью профилактики венерических болезней спермициды применяются в сочетании с презервативом, что обеспечивает двойную защиту.

Взаимодействие химического и барьерного метода позволяет снизить вероятность инфицирования практически на 98%. Данная методика часто рекомендуется для применения молодым женщинам, которые меняют часто половых партнеров. Ведь согласно статистике, представительницы женского пола более восприимчивы к заражению, чем мужчины.

Свечи для профилактики назначаются врачом, наиболее известными являются:

• Защита от ЗППП в виде свечей – Эротекс (1 суппозиторий вводится во влагалище за 5-10 минут до полового контакта), вагинальные таблетки Фарматекс (вводится во влагалища за 10 минут до секса, действие контрацептивов длится в среднем до 2-х часов
• Контрацептин-Т – суппозитории вводятся во влагалище за 15 минут до секса, в положении лежа на спине, с разведенными ногами. Действуют по принципу барьерных методов защиты, предотвращая проникновение микробов во влагалище

После использования спермицидов приятные ощущения при сексуальной близости сохраняются. Однако иногда развивается побочное действие, которое проявляется неприятными симптомами дискомфорта и жжения в уретре.

Антисептические препараты

Среди антисептических средств чаще применяются такие, как:

• мирамистин
• хлоргексидин для профилактики используется чаще других растворов, что связано с его доступностью в плане ценовой категории и высокой эффективности
• гибитан
• бетадин

Перечисленные препараты применяются для местного использования. Некоторые из них используются для экстренной профилактики после незащищенного полового акта. Для этого производится обработка не только наружных половых органов, но и инсталляция уретры и влагалища.

Профилактическая вакцинация

Вакцины разработаны преимущественно для борьбы с гепатитом В и ВПЧ. Иногда проводится вакцинация девочек-подростков до начала сексуальной жизни для предотвращения развития рака шейки матки, который развивается на фоне вируса папилломы.

Вакцины били разработаны в Европе, но на сегодняшний день имеются и России. В некоторых учреждениях проводится бесплатная вакцинация девочек 12-13 лет.

Антибактериальные препараты

Антибиотики – это надежная защита от ЗППП, при условии правильного их использования.

Методика применяется после незащищенного полового контакта, препараты избираются врачом, как и схема терапии. Преимущественно антибактериальные средства применяются однократно в двойной дозировке.

Препараты эффективны при бактериальном возбудителе, их защита составляет порядка 80%. Наиболее действенными считаются препараты комбинированного действия – антибиотики в сочетании с антимикотическим действием.

Применяются для защиты от ЗППП при локализации возбудителя в анусе, ротовой полости и в слизистой влагалища, уретры.

К широко известным антибактериальным средствам защиты от половых инфекций относятся:

• пенициллины – Амоксициллин (разовая доза составляет 500 мг, при необходимости увеличивают до 1 г), Бициллин-5 (средняя разовая дозировка составляет 1,5 млн. единиц)
• макролиды – Азитромицин (таблетки для приема внутрь — 500 мг однократно)
• комбинированные лекарства – Сафоцид (один раз перорально пьют 4 таблетки, при необходимости врач назначает повторны й прием)
• производные фторхинолонов – Офлоксацин (200 мг однократно для перорального приема)
• аминогликозиды – Спектиномицин (дозировка назначается врачом)

Как правило, после медикаментозной профилактики необходимо сдать анализы на ЗППП, чтобы полностью удостовериться в отсутствии инфекционного возбудителя.

Основные методы профилактики ЗППП у женщин

Для женщин профилактика имеет огромное значение, так как большинство мужчин являются скрытыми носителями инфекции.

Женский организм более восприимчив к инфекциям. Это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой сферы, а также с низким иммунитетом, частыми стрессовыми ситуациями.

Медикаментозная профилактика включает применение таких средств, как:

• Панавир интим – антисептический спрей для профилактики ЗППП, применяется до и после сексуальной близости. Средство после обработки кожных покровов интимных зон стимулирует выработку интерферона, что позволяет противостоять инфекции. Повышая местный иммунитет спрей снижает вероятность заражения при половых связях.

• Бенатекс – это препарат для защиты от ЗППП и нежелательной беременности. Форма выпуска – суппозитории для вагинального введения, эффективен при различных инфекциях, возбудителями которых являются грибки, бактерии и вирусы. Свечи снижают вероятность инфицирования. Также различными фармацевтическими компаниями производятся аналоги в таблетированной форме (Эротекс, Фарматекс).
• После незащищенного полового акта рекомендуется воспользоваться раствором для профилактики — хлоргекседином или мирамистином. Антисептики уничтожают патогенную микрофлору во влагалище и в области наружных половых органов. Но злоупотреблять данным методом врачи не рекомендуют, так как при частых спринцеваниях нарушается влагалищная флора, в результате чего развивается кандидоз. Раствором обрабатывают наружные половые органы, проводятся спринцевания во влагалище, а также промывание уретры.
• Назначаются антисептические препараты в виде суппозиториев, которые удобны в применении. Широко распространенными являются Гексикон и Гексосепт – Рн.

Экстренная профилактика ЗППП после незащищенного полового контакта

Защита от ЗППП для женщин и мужчин состоит из выполнения определенных действий, которые предотвращают размножение патогенных микроорганизмов.

Экстренная профилактика проводится в течение 2-х часов после полового акта. Профилактика у мужчин непосредственно по завершению полового акта состоит в первую очередь из опорожнения мочевого пузыря.

Совместно с мочой из уретры выводится некоторая часть микробов. Далее необходимо принять душ. Под проточной водой тщательно обмываются половые органы.

При этом мужчине следует обратить внимание на кожу вокруг головки пениса. Так как в ее складках может собираться наиболее концентрированное количество микроорганизмов.

При выполнении гигиенических процедур следует воспользоваться детским или хозяйственным мылом для лучшей дезинфекции. После окончания водных процедур все тело вытирают насухо. Для интимных зон рекомендуется использовать отдельное полотенце либо одноразовое бумажное.

Как только гениталии обсохнут следует воспользоваться любым антисептическим средством – Хлоргексидином или Мирамистином. Так как данные растворы достаточно часто можно встретить в домашней аптечке. Антисептиком обмывают наружные половые органы, а также проводится спринцевание влагалища с помощью специальной груши.

У мужчин инстилляция мочеиспускательного канала производится квалифицированным медиком. Так как самостоятельное неаккуратное промывание уретры может привести к повреждению слизистой. Итак, успешное проведение профилактических мероприятий, это когда после них отсутствуют симптоматические признаки болезни.

Тем не менее, необходимо после интимной близости без использования презерватива сдать анализы. Только так можно подтвердить отсутствие инфекции. Ранняя диагностика позволяет провести своевременное лечение.

Инстилляция мочеиспускательного канала и мочевого пузыря как защита от ЗППП

Инстилляция относится к таким средствам защиты от ИППП, которые используются в большинстве случаев после секса с инфицированным половым партнером.

Суть процедуры заключается в введении в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь антисептических растворов.

Защита от ЗППП проводится с использованием Мирамистина, Хлоргексидина, растворов на основе серебра. Инстилляции протарголом и колларголом проводится достаточно часто.

Связано это с высокой эффективностью препаратов на основе коллоидного серебра. Растворы эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы изнутри, в месте их локализации. В урологической и венерологической практике используются 2% раствор. Процедура проводится лечащим врачом.

Для промывания уретры и мочевого пузыря используют мягкий катетер, чтобы исключить повреждение слизистой оболочки. При выполнении инсталляции уретры у мужчин катетер вводится на 3 см. У женщин чуть меньше, что связано с анатомическими особенностями мочеиспускательного канала.

При введении лекарств в мочевой пузырь специалист аккуратными движениями продвигает катетер и вводит лекарство. Препараты на основе серебра не всегда хорошо переносятся пациентами.

Иногда наблюдается побочная реакция в виде появления неприятных признаков – жжение, болезненность и зуд в мочеиспускательном канале. Инстилляция – это процедура, которая требует определенной степени профессионализма.

При неправильном проведении манипуляции возникают некоторые осложнения, среди которых:

• повреждение целостности слизистой уретры или мочеиспускательного пузыря
• травмы сосудистых стенок вследствие чего развивается кровотечение
• занесение вторичного заболевания при несоблюдении правил асептики
• острые реакции при повышенной чувствительности организма к одному из компонентов препарата
• применение слишком агрессивных лекарственных растворов становится причиной ожогов внутри уретры

Защита от половых инфекций с помощью инстилляции применяется редко. Так как большинство таблетированных препаратов с антибактериальной, антимикотической и противовирусной активностью уничтожают инфекцию. Неприятные симптомы исчезают. Введение лекарств в мочевой пузырь чаще применяется при распространении инфекционного процесса на данный орган.

Когда можно возобновить половые связи после медикаментозной профилактики?

Если произошел незащищенный секс, экстренная профилактика проводится в первые несколько часов.

При невозможности обеспечить вышеописанные мероприятия пациент консультируется с врачом, который назначает антибиотикотерапию с профилактическими целями.

Когда можно заниматься сексом после профилактики ЗППП

Рекомендуется исключить половые связи на весь период приема антибактериальных средств.

Несмотря на своевременно принятые меры защиты дополнительно назначаются анализы, спустя 14 дней с момента предполагаемого заражения. После того, как человек получит бланк с отрицательными результатами, можно возобновлять сексуальную жизнь.

Если ответы положительные и выявлен возбудитель патологии, назначается лечение. Это антибиотикотерапия, препараты для повышения иммунитета, противовирусные или противомикотические, все зависит от инфекции.

На данный период до окончания терапии половые связи следует исключить. Так как в процессе могут быть повреждены пораженные органы, а также существует высокий риск заражения полового партнера.

Профилактика каких ЗППП отсутствует

Существуют опасные инфекционные процессы, которые передаются во время секса.

Их лечение заключается в проведении пожизненной антиретровирусной или противовирусной терапии.

Ее действие направлено на торможение прогрессирования болезни и улучшения самочувствия пациента.

Какие заболевания не имеют надежной профилактики?

Среди наиболее опасных ЗППП:

• ВИЧ-инфекция
• Гепатиты С, В
• ВПЧ (вирус папилломы)

 Осложнения после профилактики ЗППП

Проведение профилактики ЗППП не дает 100% гарантии, исключающей развитие болезни. Осложнения профилактики –это отсутствие эффекта и развитие венерического заболевания, которое достаточно сложно лечится и вызывает множество негативных последствий.

Кроме того, использование для профилактики антибактериальных средств может привести к дисбактериозу кишечника и влагалища, что усугубляет ситуацию. Однако если не провести необходимые меры после незащищенной половой связи, происходит инфицирование такими заболеваниями, как ВИЧ и вирусные гепатиты.

Они с легкость проникают через слизистые и начинают свою пагубную жизнедеятельность в здоровом организме. Без проведения антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекция спустя 6-7 лет приводит к СПИДу – последней стадии болезни, предсмертной.

Гепатиты поражают клетки печени и способствуют развитию цирроза. Если происходит заражение ЗППП у беременной женщины, очень часто инфекции могут передаваться плоду через плацентарный барьер. Либо в процессе прохождения по родовым путям.

Нередко ЗППП приводят к самопроизвольному выкидышу, аномалиям развития плода и поражению его внутренних органов и систем. Независимо от процента эффективности применяемой профилактики, это является единственным методом, позволяющим снизить вероятность инфицирования.

Какой специалист занимается профилактикой ЗППП

Важно каждому сексуально активному человеку знать точно, какой врач занимается профилактикой и лечением ЗППП.

Мужчинам после незащищенного секса следует обратиться к урологу, женщинам к гинекологу. Профильным врачом по ЗППП является дерматовенеролог или венеролог, к которому чаще всего перенаправляют пациентов. Врач назначает ударные дозы антибиотика.

Спустя две недели после предполагаемого инфицирования назначает диагностику. Анализы после профилактики проводятся методом ПЦР (на ранних сроках), ИФА, микроскопия мазка, культуральное исследование.

Пройти профилактическое лечение можно в частном учреждении. Там пациент остается инкогнито и получает все необходимые рекомендации.

Для защиты от ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.