Как проявляется уреаплазма у женщин и как ее лечить

Неспецифические воспалительные заболевания мочеполовой системы у женщин встречаются практически у 80 процентов женщин, обратившихся за помощью к гинекологу. Причины подобных болезней различны, а симптомы очень схожи, потому эти заболевания и называют неспецифическими. Они не имеют характерной клинической картины, как, например, гонорея или сифилис. Поставить диагноз «уреаплазма» можно только после получения результатов специальных, высококвалифицированных клинических и микробиологических исследований.

Возбудитель уреаплазмоза

Само название уреплазма указывает на способность микроорганизма производить фермент, который называется уреаза. Название говорит о том, что субстратом для утилизации в этом случае выступает мочевина. Уреаплазма – мелкий микроорганизм, обнаруживается, по данным исследователей, у практически здоровых женщин.

Возбудитель продуцирует эндо- и экзотоксины, патологически воздействующие на клетки организма. Уреаплазма (микоплазма) свою жизнедеятельность проводит в поверхностных слоях эпителия, они не проникают глубоко в слои слизистых оболочек, так как не обладают собственным продуцирующим аппаратом.

Для реализации своих жизненных функций уреаплазма нуждается в клетках хозяина, которые она использует в своих целях: продуцирует собственную ДНК и факторы агрессии.

После адгезии – прикрепления к наружной стенке клеток эпителия – уреаплазма деструктурируют цитоплазматическую оболочку, внедряются в цитоплазматическое пространство и приводят воспалительным изменениям у женщин. При этом происходит разрушение клеток, их распад и провокация сосудистых поражений органа. Эти явления и последующие симптомы характерны для острой воспалительной реакции.

Для хронических заболеваний характерны поражения обычной функции тканей, изменение геномного аппарата клеток – реципиентов, что влечет за собой стойкое нарушение и дегенеративные процессы в органе, который поражает уреаплазма.

Причины возникновения инфекций

Как уже было сказано, причины уреаплазменной инфекции репродуктивной системы женщины – уреаплазма. Микроорганизм проявляет свои вирулентные свойства при сочетании нескольких факторов:

• ослабления общего иммунитета организма;
• падение уровня местного иммунитета;
• наличие других инфекций, передающихся половым путем.
• постоянное занесение возбудителя от партнера – носителя.

Эти микроорганизмы дают симптомы болезни только при падении уровня как общего иммунитета организма, так и при нарушении местных механизмов естественной защиты. На общий иммунитет действуют следующие причины:

• авитаминозы;
• переутомление;
• частые простудные заболевания;
• лечение агрессивными препаратами (химиотерапия, лучевая терапия);
• воздействие вредных факторов производства или окружающей среды;
• беременность;
• стрессовые состояния, травмы, аварии.

Местные механизмы защиты половых органов страдают также при приеме препаратов химиотерапии, антибиотиков, которые нарушают состав нормальной микрофлоры влагалища, повышают показатель рН в щелочную сторону, нарушают процессы пролиферации влагалищного эпителия.

Уреаплазма обнаруживается часто в ассоциации с другими возбудителями половых инфекций, которые предшествуют развитию патологических процессов, делают клетки доступными для воздействия уреаплазменных факторов агрессии, поэтому предшествующие инфекции выступают в качестве причины проникновения уреаплазмы.

Если мужчина и/или сексуальный партнер является носителем микроорганизма и постоянно происходит обновление инфицирования женских половых органов, то рано или поздно уреплазма даст о себе знать, возникают симптомы. Поэтому лечение уреаплазменной инфекции должно быть прописано для обоих партнеров.

Симптомы уреаплазменной инфекции у женщин

Поражаются половые органы женщин гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями строения и характером эпителия, который выстилает слизистые оболочки половых органов женщин. Для подобных инфекций характерно так называемое торпидное, то есть латентное, скрытое течение процесса. Симптомы неспецифичны, клиническая картина нехарактерна, склонна к вялотекущим течениям.

Уреаплазма вызывает различные воспалительные заболевания у женщин. При этой инфекции наличествуют симптомы сальпингита, оофорита, вагинита, кольпита, цервицита. Также обнаруживают возбудителя при обследовании воспалений большой железы преддверия влагалища (бартолините). Высевают уреаплазму у женщин, которые страдают трубным бесплодием.

Для хронической инфекции характерны следующие симптомы:

• боль, жжение, зуд в преддверии и самом влагалище;
• скудные выделения без цвета, иногда с неприятным запахом (чаще без него);
• боль спастического или ноющего характера внизу живота;
• достаточно редко встречается гипертермия среднего уровня.

Объективный осмотр также не дает оснований с полной уверенностью утверждать, что воспаление и его симптомы вызваны именно уреаплазмой. Поэтому обязательно назначение дополнительных исследований: микробиологического посева мазка, иммуноферментного анализа содержимого, в некоторых случаях подтверждение правильности диагноза получают только после генетических исследований. Когда проведено лечение, выполняют контроль излеченности.

Лечение

Эффективное лечение обычно включает препараты тетрациклинового ряда. Несмотря на то что эти лекарства известны достаточно давно, микроорганизмы уреаплазменного семейства к ним чувствительны и при правильном назначении курсовых приемов, лечение имеет успех. Также считаются действенными антибиотики из макролидового ряда: Эритромицин, Клацид, Суммамед. Можно использовать линкозамины – Линкомицин.

Желательно прежде чем начать лечение провести микробиологическое исследование на чувствительность к этому антибиотику, но, к сожалению, для уреаплазмы это достаточно проблематично в условиях обычной микробиологической лаборатории.

Дополнить антибактериальное лечение необходимо, назначив следующие препараты:

• нормализующие микрофлору влагалища и кишечника – пробиотики (бифидо и лактобактерии);
• витаминные препараты, особенно группа В;
• антигрибковые (Итроконазол, Флуконазол).

Обязательно следует соблюдать лечебную диету: ограничить жирную, жареную, соленую и сладкую пищу. На время лечения запрещены все сексуальные контакты, лечебные процедуры, связанные с водолечением.

Для местного воздействия непосредственно во влагалище назначаются лечебные средства в суппозиториях: Генферон – противовирусный, антибактериальный препарат, который содержит иммуномодулирующие факторы, и Гексикон – содержит хлоргексидин, реализующий местное антисептическое лечение.

Профилактика

Во избежание инфекционных процессов женской репродуктивной сферы необходимо соблюдать правила личной гигиены, сексуальной культуры, правильно питаться и вовремя обращаться к врачу за помощью при возникновении симптомов воспаления.