Гнойнички на половых губах

Автор: | 14.03.2019

Наружные половые органы у женщин сталкиваются с внешней агрессивной средой, поэтому довольно часто подвергаются инфицированию.

Снижение местного иммунитета ведет к заселению различных микроорганизмов в зоне вульвы.

Инфекционные агенты при наличии благоприятных факторов размножаются, распространяясь на наружные половые органы.

Так появляются гнойнички на половых губах, которые приносят серьезный дискомфорт женщинам.

К ним нельзя относиться безразлично, так как они не только вызывают неприятные ощущения, но и без правильного лечения способны даже угрожать всему организму.

 

Почему возникают гнойнички на половых губах

В классическом понимании болезнь представляет собой локальное скопление гноеродных микроорганизмов на наружной поверхности половых губ.

Внешне они выглядят как белесоватые участки на фоне отека и гиперемии окружающих тканей.

Однако причинных факторов появления заболевания очень много, поэтому клинически проблема протекает не только в классическом варианте.

Важно лишь понимать, что гнойнички на малых и больших половых губах в подавляющих случаях являются проявлением инфекционного процесса.

Он обязательно требует обязательного установления точной этиологии и квалифицированного лечения.

В качестве причинного фактора могут выступать самые различные инфекционные агенты, основные из которых следующие:

  • обычные гноеродные бактерии (стрептококки, стафилококки, эшерихии и другие);
  • разнообразные вирусы (герпеса, папилломатоза);
  • специфическая флора (бледная трепонема, хламидии, риккетсии);
  • патогенные грибы (чаще кандиды);
  • микроорганизмы, передаваемые преимущественно половым путем (трихомонады, гарднереллы и прочие);
  • смешанная флора (инфекция представлена несколькими микробными агентами разных классов).

возбудители ЗППП

Так как возбудители гнойничков на половых губах чрезвычайно разнообразны, то они могут вызывать совершенно неодинаковые заболевания с точки зрения лечения и прогноза.

Наиболее актуальны следующие болезни, для которых характерны похожие высыпания:

  • бактериальный фолликулит;
  • пиодермия;
  • бартолинит – воспалительный процесс в бартолиновой железе, расположенной довольно близко около малых половых губ;
  • половой герпес;
  • контагиозный моллюск;
  • сифилис;
  • нагноившиеся доброкачественные новообразования, вызванные вирусом папилломы человека;
  • фурункул на половых губах;
  • кандидоз наружных половых органов.

Столь большое разнообразие заболеваний объясняется непосредственным контактом с агрессивной внешней средой.

Провоцируют гнойнички на больших и малых половых губах хронические инфекции малого таза, иммунодефициты различного генеза и сахарный диабет.

Кроме того, увеличивает риск возникновения высыпаний нарушение личной гигиены и беспорядочные сексуальные связи.

 

Клинические особенности гнойничковой сыпи

Вследствие разнообразия причинных факторов единственным общим признаком заболевания, вызванным разными возбудителями, является лишь сам факт наличия высыпаний.

Клинические особенности и течение болезни существенно отличаются, так же как и подход к терапевтическим мероприятиям.

Несмотря на широкую распространенность инфекций, передаваемых половым путем, наиболее часто гнойнички чаще являются следствием банальной флоры.

Фолликулит обычно является проявлением заражения гноеродными бактериями.

Его основные признаки можно представить так:

  • довольно крупный гнойничок на малойили большой половой губе;
  • умеренный отек и гиперемия окружающих тканей;
  • в центре возможен волос или след от микротравмы;
  • развивается внезапно за одну ночь;
  • субъективно умеренно болезненные ощущения;
  • дискомфорт при сексуальных отношениях.

Единичный фолликулит существует несколько дней.

Затем он вскрывается, что проявляется гнойным или сукровичным отделяемым, четко заметным на нижнем белье женщины.

Множественные фолликулиты склонны к слиянию, что может спровоцировать формирование флегмоны, абсцесса или фурункула.

Это уже довольно серьезные осложнения, которые требуют немедленных хирургических мер лечения.

Фурункул представляет собой ограниченное гнойное расплавление тканей с яркими клиническими проявлениями.

К ним следует отнести:

  • крупный гнойничок на половой губе, чаще единичный;
  • очень резкий отек и гиперемия вокруг;
  • четко заметный гнойный стержень в центре белого цвета;
  • резкие болевые ощущения;
  • невозможность сексуальной активности;
  • ухудшение общего самочувствия, часто потеря работоспособности, повышение температуры тела.

Дальнейшее течение фурункула может пойти двумя путями.

Благоприятный вариант подразумевает его вскрытие и полное отхождение гнойного стержня с кровянистым отделяемым.

фурункул на половой губе

Затем спадает отек, исчезает субъективный дискомфорт, а внешний вид половой губы приходит в норму.

Но так бывает далеко не всегда, лишь при правильном подходе к лечению и своевременном обращении за медицинской помощью.

Второй вариант подразумевает неполное отхождение стержня, что приводит к повторному воспалению и захвату до этого неповрежденных тканей.

При аррозии сосуда, которыми очень богата область половых органов у женщин, гнойные массы могут попадать в кровь.

Это вызовет септическое состояние, угрожающее жизни.

Поэтому при обнаружении фурункула важно немедленно обратиться к специалисту.

Другим бактериальным гнойником является бартолинит.

Сама железа расположена у входа во влагалище, в непосредственной близости к половым губам.

Поэтому легко предположить, что высыпания располагаются снаружи.

Бартолинит – это серьезное заболевание, которое характеризуется следующими симптомами:

  • резких грубый отек одной половины вульвы;
  • ощущается крупный гнойничок на большой половой губе, хотя на самом деле он находится чуть глубже, у входа во влагалище;
  • резкая болезненность;
  • диспареуния;
  • часто субфебрилитет;
  • рези и затруднение при мочеиспускании, особенно при большом отеке;
  • покраснение или синюшность пораженной половины половых органов.
Читать также  Воспаление промежности

В отличие от фурункула или фолликулита, гнойник при бартолините зачастую отчетливо не виден.

воспаление бартолиновой железы

Он лишь ощущается пальпаторно и приносит очень серьезный дискомфорт женщине.

Бартолинит самостоятельно не проходит.

При отсутствии лечения процесс распространяется на окружающие ткани, что приводит к флегмоне.

 

Вирусные и грибковые высыпания на половых губах

Гнойнички на половых губах, которые обусловлены воздействием вирусов и грибов, довольно сильно отличаются внешне от бактериальных.

Одним из наиболее частых возбудителей из этой группы является вирус герпеса.

Им легко заразиться при незащищенном сексуальном контакте.

Гнойнички на половых губах при герпесе имеют следующие особенности:

  • распространенность высыпаний – элементов много, они мелкие, захватывают не только наружные половые органы, но и зачастую кожу промежности и лобка;
  • склонность к слиянию сыпи с образованием единого воспалительного участка;
  • гнойнички мелкие, слегка возвышаются над поверхностью, внутри серозное содержимое;
  • при слиянии вся пораженная поверхность ярко-красного цвета;
  • субъективно – резкий зуд и боль;
  • резко нарушается эстетический вид половых органов.

Несмотря на обилие сыпи, общее состояние женщины страдает мало.

Однако она испытывает физический и эмоциональный дискомфорт, что резко снижает качество жизни.

Гнойное отделяемое появляется лишь в тот момент, когда к вирусу герпеса присоединяется бактериальная флора.

Это происходит в запущенных случаях.

До этого момента – отделяемое исключительно сукровично-серозное.

Герпес на половых органах заразен – женщина является источником инфекции для любого полового партнера.

герпес на половых губах

Гораздо реже, чем герпес, на половых губах возникает контагиозный моллюск.

Это тоже вирусная инфекция, которая характеризуется длительным, зачастую хроническим течением.

Особенности контагиозного моллюска следующие:

  • мелкое образование на половых губах, похожее на гнойничок;
  • цвет – ярко-красный или розовый;
  • типично возвышение над поверхностью половой губы и четкие округлые контуры;
  • на ощупь плотноватое образование с углублением в центре;
  • при надавливании на контагиозный моллюск выделяется беловатый секрет, который легко принять за гной;
  • субъективных ощущений не бывает, но сильно страдает эстетический вид половых органов.

Опасность моллюска в том, что он часто снижает местную иммунную защиту, что способствует присоединению более опасной флоры.

Моллюск заразен, поэтому требует квалифицированного лечения.

Еще одним возбудителем образований, похожих на гнойнички, является вирус папилломы человека (ВПЧ).

Под его влиянием на половых губах формируются мясистые образования, которые носят название кондилом.

Они легко травмируются, что ведет к присоединению бактериальной флоры.

В этом случае прямо на поверхности кондиломы формируется гнойник, который может развиваться до размеров фурункула.

Так как ВПЧ сильно снижает иммунную защиту, а папиллом бывает довольно много, то гнойнички быстро распространяются, принося тяжелый дискомфорт женщине.

кондиломы на половых губах

Искоренить проблему можно только в том случае, если проведен радикальный курс лечения ВПЧ.

Среди грибковых поражений чаще всего встречается кандидоз.

Это болезнь, вызванная дрожжеподобными грибами.

Их проявления весьма специфичны:

  • мелкие гнойнички со склонностью к слиянию;
  • кожа вокруг резко гиперемирована, а зачастую и инфильтрирована;
  • секрет – сукровичное отделяемое;
  • на поверхности гнойничков часто формируются белые налеты;
  • выражен зуд, выделения из половых путей творожистого характера.

Хотя общее состояние женщины не страдает, кандидоз часто принимает рецидивирующее течение, что сопровождается нестерпимым зудом.

Во время грибковых гнойничков женщина заразна для половых партнеров.

Кроме того, при несоблюдении правил гигиены, можно заразить и людей, с кем больная проживает в одном помещении.

 

Особенности гнойничковой сыпи при ЗППП

Незащищенный сексуальный контакт провоцирует заражение заболеваниями, передающимися половым путем.

Зачастую они образуют высыпания, весьма сходные с гнойничками.

Довольно часто встречается вульвы бледной трепонемой.

Характерные особенности гнойничков на половых губах при сифилисе можно представить так:

  • единичное крупное образование, которое называется шанкр;
  • практически безболезненное и плотное при пальпации;
  • в центре небольшое впадение, при контакте выделяется сукровичное содержимое;
  • шанкр проходит со временем, но утяжеляется клиническая картина сифилиса;
  • возможны любые высыпания на половых губах, так как при сифилитическом поражении после разрешения шанкра бывает разнообразная сыпь.

Сифилис всегда заразен, поэтому требует обязательного лечения.

Любая сыпь на половых губах требует исключения этого заболевания.

Так как возможна симуляция течения даже банальных бактериальных гнойников.

Подавляющее большинство инфекций, передаваемых половым путем, вызывается специфической бактериальной флорой.

Поэтому гнойнички на половых губах при ЗППП могут ничем не отличаться от таковых при поражении обычным стафилококком.

Поэтому клинически отличить высыпания часто не представляется возможным.

Однако ЗППП зачастую поражают не только половые губы, но и влагалище, мочевыводящие пути и шейку матки.

Поэтому необходима комплексная диагностика при любых высыпаниях на половых губах.

 

Гнойнички на половых губах: как проходит обследование и куда обращаться

Так как причинных факторов при возникновении гнойничковой сыпи довольно много, то требуется комплексное и тщательное обследование с целью определения этиологии заболевания.

Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.

  • Анализы крови при гнойничках на половых губах. Даже стандартное исследование может помочь в диагностике. При сыпи, вызванной бактериальной флорой, резко увеличивается количество лейкоцитов в крови, а также появляется нейтрофильный сдвиг. Кроме того, по биохимии можно судить об активности воспаления. В крови также определяют антитела к различным возбудителям.
  • Анализ мочи. Помогает косвенно судить о типе возбудителя. Бактериальная флора часто затрагивает мочевыделительный тракт, а ЗППП поражают эпителий уретры.
  • Мазок. Его берут как с внутренней поверхности гениталий, так и прямо с поверхности гнойничка. В первом случае можно определить тип биоценоза, что подскажет о характере воспаления. Мазок на ПЦР с поверхности гнойничка на половых губах позволяет выделить ДНК конкретного возбудителя. Это дает возможность точно диагностировать болезнь, особенно при вирусных инфекциях и специфической флоре. ПЦР с поверхности гнойничка с целью уточнения возбудителя – это точный современный метод диагностики.
Читать также  Основные симптомы половых инфекций

ПЦР с поверхности гнойничка на половых губах

  • Гистология. Это редкий тип исследования, но он необходим в сложных ситуациях. Иногда под видом гнойничков развиваются злокачественные новообразования. Гистологическое исследование позволит диагностировать опасную болезнь на ранних стадиях. Кроме того, гистологическое исследование выявляет характерные особенности воспаления при различных инфекционных заболеваниях.

Точно определить, какие анализы необходимы при гнойничках на половых губах, может только опытный лечащий врач.

Поэтому обследование может быть существенно увеличено или уменьшено в зависимости от конкретной клинической симптоматики.

Главный вопрос, который возникает у женщины – к какому врачу обратиться при появлении гнойничков на половых губах.

Проблемой занимаются чаще специалисты гинекологического или дерматовенерологического профиля.

Однако последний вариант предпочтителен.

Так как диагностировать смешанные инфекции можно только в специализированном медицинском учреждении.

К тому же, как показывает практика, наличие сыпи является поводом для обращения именно к дерматовенерологу.

 

Как проводится лечение гнойничков на половых губах

Обычно терапевтические мероприятия осуществляются только после уточнения диагноза.

Это связано с тем, что различные возбудители чувствительны строго к определенным лекарственным средствам.

Однако при наличии типичной клинической картины лечение гнойничков на половых губах назначается незамедлительно, а анализы лишь подтверждают правоту врача.

При бактериальной флоре и многих ЗППП назначаются антибиотики.

Наиболее часто в практической работе применяются следующие препараты:

  • азитромицин;
  • цефтриаксон;
  • амоксициллин с клавулановой кислотой;
  • ципрофлоксацин;
  • метронидазол;
  • клиндамицин.

Схема лечения включает назначение антибиотика внутрь или парентерально в сочетании с местным воздействием.

Чем можно помазать при гнойничках на половых губах?

Обычно эффективны антибактериальные мази широкого спектра действия. Выбор зависит от чувствительности флоры.

Вместо мазей могут назначаться и свечи с антисептиками или орошения этими же препаратами (хлоргексидином или мирамистином).

При грибковом поражении применяются фунгицидные лекарственные средства.

Схема принципиально не отличается – один препарат назначается внутрь, второй – местно.

Среди противогрибковых лекарств широко используются клотримазол, нистатин, интраконазол.

Для местной терапии добавляют лекарства, усиливающие местный иммунитет.

Если гнойнички вызваны вирусами, то лечение серьезно отличается.

Местная терапия лишь помогает усилить иммунитет, для чего назначаются стимуляторы интерферона.

Однако устранить причину могут только противовирусные средства.

Для каждого возбудителя они различны.

При герпесе высокий эффект достигается назначением валацикловира.

При ВПЧ зачастую требуется хирургическое или лазерное удаление папиллом с одновременным использованием антибиотиков для подавления гноеродной флоры.

Столь же радикально поступают с контагиозным моллюском, так как он слабо подвержен влиянию лекарств.

При выявлении опухолей их также радикально удаляют.

 

Гнойнички на половых губах: осложнения лечения и причины рецидивов

Какие таблетки выпить при гнойничках на половых губах, решает лечащий врач.

Но даже однократное применение антибиотиков может вызвать побочные эффекты.

Наиболее частые из них следующие:

  • аллергические реакции;
  • диспепсические явления – тошнота, рвота, диарея;
  • головокружение и головные боли;
  • присоединение вторичной инфекции, чаще грибковой – необходимо параллельное назначение фунгицидов;
  • нарушения работы печени и почек.

Противовирусные средства тоже токсичны, а в высоких дозах могут изменить картину кроветворения.

Однако польза от использования большинства антибиотиков и других препаратов зачастую намного превосходит риски побочных реакций.

Если же осложнения терапии возникли, то необходимо сразу сообщить об этом лечащему врачу.

Специалист подберет замену лекарству или изменит методику и кратность приема.

Несмотря на лечебные мероприятия, иногда бывают рецидивы гнойничковой сыпи.

Причины такой негативной ситуации могут быть следующими:

  • самостоятельное изменение пациенткой способа и кратности приема препарата;
  • уменьшение продолжительности терапии;
  • повторное заражение вследствие инфицирования от полового партнера;
  • низкий уровень гигиены;
  • высокая вирулентность флоры.

При возникновении рецидива проводится беседа с пациенткой о необходимости соблюдения рекомендаций врача.

Назначаются новые схемы терапии, проводится дополнительная диагностика с целью уточнения типа возбудителя болезни.

лечение гнойничков на половых губах

В подавляющем большинстве случаев рецидивы удается быстро вылечить при хорошем контакте врача и пациентки.

Таким образом, гнойнички на половых губах – это тревожный сигнал о серьезном неблагополучии в органах малого таза.

Множество возбудителей различных болезней, которые способны вызвать высыпания, требуют тщательной диагностики с целью установления точного этиологического фактора.

Столь кропотливая и целенаправленная работа возможна только в специализированном учреждении – кожно-венерологическом диспансере.

Специалисты КВД точно определят заболевание исходя из огромного опыта и мощной современной диагностической лаборатории.

Здесь же окажут услуги по лечению и контрольным анализам.

Важно при появлении любой сыпи на половых губах немедленно обращаться в кожно-венерологический диспансер.

При появлении гнойничков на половых губах обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
  Subscribe  
Notify of