Трещины на члене

Автор: | 14.03.2019

Кожа мужских половых органов имеет свои особенности, но это не означает, что она защищена от дерматологической патологии.

На члене, стволе и головке могут появляться трещины, провоцируемые разными неблагоприятными факторами.

Причинами бывает инфекция (бактериальная или грибковая), аллергические реакции, вирусные заболевания, генетические аномалии, половые излишества и так далее.

Рассмотрим подробнее самые распространенные заболевания, одним из признаков которых (а иногда – и основным), являются трещины на коже члена.

 

Трещины на члене: общая характеристика и подходы к лечению

По дерматологической номенклатуре патологий трещины (rhagades, рагады), представляют собой узкие продольные дефекты дермы, распространяющиеся на разную глубину.

Бывают поверхностными и глубокими, единичными и множественными.

Как правило, возникают при наличии одного из условий (факторов):

  • чрезмерная сухость;
  • воспалительная инфильтрация;
  • утолщение рогового слоя, когда страдает эластичность кожи (гиперкератозы).

Нередко два или три сочетаются.

На коже полового члена, стволе или головке, причинами трещин чаще становятся половые инфекции и неспецифические микробные заболевания.

Небольшой процент приходится на нарушения обмена и генетические аномалии.

Даже поверхностные трещины доставляют мужчине страдания: боль, зуд, дискомфорт, эстетические неудобства.

Глубокие повреждения сопровождаются кровоточивостью, выраженным болевым синдромом.

Прогрессируют в числе и глубине, осложняются присоединением инфекции.

Чтоб окончательно избавиться от проблемы, необходимо обратиться к квалифицированному дерматовенерологу в специализированный диспансер или кабинет частной практики.

дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Дальше – обследоваться, установить причину появления трещин.

Без этого этапа составить план эффективного лечения не удастся: слишком много разных причин могут приводить к появлению трещин на члене.

 

Трещины на члене при венерических заболеваниях

Имеются в виду инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (ИППП).

К появлению трещин чаще всего приводят три:

  • урогенитальный герпес;
  • кандидоз;
  • сифилис.

 

Герпес и трещины на члене

Атака начинается с высыпания мелких пузырьков, которые трансформируются в эрозии, после чего за 7-12 дней заживают.

В ряде случаев первичные везикулы сливаются между собой и превращаются не в эрозию, а в трещину.

Привести к такому течению герпеса могут иммунодефициты (ВИЧ), травматизация пораженных участков члена.

Процесс протекает по двум вариантам:

  1. Глубокие трещины на местах появления везикул. Резко болезненные, глубокие. При локализации на головке – кровоточат.
  2. Субклинический тип. Везикул нет, возникает единичная мелкая сухая трещинка или несколько подобных образований. Беспокоит зуд, но не сильный. Длительность атаки маленькая, иногда трещинка проходит в течение суток.

трещины при герпесе на члене

Установить диагноз герпеса врач дерматовенеролог способен на основании характерной клинической картины.

Но при субклиническом варианте не обойтись без анализов крови.

Проводится ПЦР, направленная на поиск ДНК вирусов в крови.

Лечение

Радикальной терапии от герпеса не изобрели.

Однако появления везикул и трещин можно избежать приемом противовирусных препаратов.

Сейчас появились устойчивые к ацикловиру штаммы герпеса, поэтому самолечение может привести не к облегчению, а развитию побочных эффектов от приема лекарств:

  • усиление зуда и отеки от аллергии;
  • нарушения формулы крови;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение и другие неприятные явления.

Врач помогает подобрать индивидуальную схему лечения и назначает превентивную терапию, чтоб высыпания больше не появлялись.

 

Трещины на члене при кандидозе

Дрожжевые грибки рода Candida живут на теле постоянно, и проявляют себя при ослаблении иммунитета или возникновении благоприятных условий.

Кандидоз члена может возникать как изолированный процесс, так и входить в состав системной дрожжевой инфекции.

Вызванные кандидами трещины чаще локализуются в области венечной борозды члена и на листках крайней плоти, хотя и на головке тоже встречаются.

Для острого кандидоза характерны глубокие болезненные и кровоточащие трещины.

трещины на пенисе при кандидозе

По их периферии отмечается воспаление и серо-белый рыхлый налет, под которым обнажаются красные эрозии.

Хронический кандидоз чаще поражает головку и крайнюю плоть.

Для него характерна сухость кожи, неглубокие мелкие трещинки и зуд.

Диагностика состоит в микроскопическом исследовании соскоба или мазка с пораженных участков члена.

Чтоб уточнить чувствительность кандид к препаратам, проводится посев.

Лечение

Необходимо бороться как напрямую с грибками, так и восстанавливать иммунитет.

А при глубоких трещинах – применять ранозаживляющие средства.

Схему строят на противогрибковых препаратах.

При маленьких трещинках – ограничиваются местным применением, большие и обширные процессы требуют системной терапии.

Ряду больных необходимо местное применение гормональных мазей и кремов.

Читать также  Что нужно знать о появлении крови во время секса

Самолечение связано с рядом рисков и осложнений:

  • формирование устойчивости грибков;
  • прогрессирование основного, вызвавшего проседание иммунитета процесса;
  • переход кандидоза члена в хроническую фазу;
  • инфицирование трещин;
  • побочные явления от препаратов – аллергия, иммунодепрессивные тенденции, проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушения системы кроветворения и другие неприятные, даже опасные реакции.

 

Сифилис и трещины на члене

Некоторые атипичные формы первичного шанкра имеют вид трещин (рагадиформный сифилид).

На члене их появления стоит ожидать в области складок крайней плоти.

Распознать в таких трещинах сифилис достаточно сложно, при глубоком поражении может появляться боль и кровоточивость.

Диагностика – по анализам крови, лечение – сугубо специфическое на основе препаратов пенициллинового ряда или цефтриаксона.

 

Неспецифические инфекции как причины трещин на члене

К этой категории причин появления трещин на члене относятся бактериальные и грибковые возбудители.

Чаще всего бактерии – это стрептококки, а микозы бывают разные.

Стрептодермия

В типичных вариантах стрептодермия начинается с массы (больше, чем при герпесе) мелких желтоватых пузырьков.

Их появления стоит ждать на коже члена, в области складок.

Пузырьки быстро сливаются, лопаются.

В центре и по периферии пораженных поверхностей возникают глубокие, болезненные и кровоточащие трещины.

трещины при стрептодермии на члене

Нередко увеличиваются паховые лимфатические узлы.

Член еще поражается вялыми, хроническими вариантами стрептодермии.

В области складки кожи ствола может возникать зуд, пузырьков немного, высыпают по типу короткой полоски, которая вскоре подсыхает, трескается и начинает шелушиться.

Оба варианта склонны к длительному течению.

Причем иногда стрептодермия с члена быстро осложняется переходом на анальную область и промежность.

Диагностика заключается в микроскопии соскоба с краев трещины, если она глубокая и мокнет – берут и отделяемое.

Чтоб уточнить чувствительность к антибиотикам проводится культуральный (бактериологический) анализ.

Лечение

Строго препаратами, к которым сохранена чувствительность.

Параллельно – иммуномодуляторы, местные антисептики, мази с антибиотиками, противоаллергический компонент обязательно.

При неквалифицированном лечении угрожают побочные реакции:

  • расстройства пищеварения (частое явление на фоне антибиотиков);
  • прогрессирование процесса (если не выяснена чувствительность стрептококков);
  • проблемы с печенью и почками;
  • осложнение вторичной гноеродной флорой;
  • аллергические реакции.

Микозы

Кроме кандид, кожу и головку полового члена поражают и другие грибки.

Возбудителей много, они между собой отличаются особенностями жизнедеятельности.

трещины при микозе кожи члена

Заподозрить, что трещины на члене вызваны грибками можно по ряду особенностей:

  • пораженные участки сухие и плотные;
  • в большинстве случаев имеют место мелкие неглубокие трещинки в областях складок – венечная борозда, уздечка, листки крайней плоти (хотя до 20% микозов могут протекать и с глубокими поражениями);
  • боль не характерна, по крайней мере – в начале, больше беспокоит зуд или нет никаких ощущений;
  • процесс развивается относительно медленно, без мокнутия и вовлечения паховых лимфоузлов.

Диагностика обязательна: микроскопия, ПЦР соскоба, иммунологические анализы крови на антитела к тем или иным грибкам.

Лечение

Строго после идентификации возбудителя, так как разные микозы чувствительны к разным препаратам.

Обширные процессы потребуют местного лечения противогрибковыми мазями и кремами.

Как правило, поражения члена грибками носят вторичный характер, поэтому стоит обязательно поискать первичный очаг (обычно – стопы).

 

Трещины на члене при неинфекционных процессах

Кроме половых и неспецифических инфекций, кожа члена и головки подвержена и другим заболеваниям.

Отличительная особенность всех таких процессов – системность.

То есть трещины и кожные проблемы появляются не только на члене, но и на других частях тела, коже паха, туловище, конечностях.

Сахарный диабет

Высокие уровни глюкозы крови приводят к нарушениям гидратации кожи всего тела, часто развивается гиперкератоз.

Также страдает иммунная система и способность тканей к заживлению, репарации.

На члене и головке диабетические трещины встречаются редко, обычно появляются в результате травмирования нежных поверхностей.

Процесс сопровождается достаточно сильным зудом, который провоцирует на дальнейшее расчесывание и повреждение пениса.

Вначале трещинки не глубокие и если вовремя их заметить, то с помощью смягчающих кремов и мазей можно избавиться от проблемы.

Но из-за того, что иммунитет у больных диабетом людей ослаблен, на благоприятную почву быстро присоединяются болезнетворные микроорганизмы – стрептококки, кандиды и другие грибки.

Начинается активный, быстро прогрессирующий воспалительный процесс, справиться с которым не так уж и просто.

неинфекционный баланопостит

Сначала необходимо сдать анализы:

  • кровь на сахар и гликозилированный гемоглобин;
  • мазки, соскобы с пораженных участков на микроскопию, посев и/или ПЦР;
  • иммунограмму и другие тесты.

Лечение

Первым делом необходимо устранить острые проявления: назначить антибиотики, лекарства от грибков (как перорально, так и местно), иммуномодуляторы.

Параллельно приводится в порядок показатель глюкозы крови. После стихания воспаления назначается ранозаживляющая терапия.

В случае трещин на члене при диабете требуется назначение целого комплекса лекарств, лечиться нужно только по рекомендациям и под контролем врача.

Читать также  Отделяемое уретры

Ихтиоз

Обусловлен генетически, проявляется выраженной сухостью кожи, шелушением и утратой дермой эластичности.

Трещины возникают в местах трения, в складках.

Касательно члена, то легко травмируются уздечка, листки крайней плоти.

Характерная особенность – выраженная сухость кожи по всему телу.

Человек страдает от проблемы с самого рождения, так что ихтиоз вполне может вызвать трещины на коже члена даже у маленького мальчика.

кожа при ихтиозе

Диагностика заключается в исследовании соскоба дермы микроскопическим и гистологическим путем.

В современных условиях можно провести генетическое исследование и окончательно верифицировать ихтиоз.

Лечение

В основном симптоматическое – смягчающие и увлажняющие местные препараты, для профилактики инфекционных осложнений – иммуностимуляторы, местные антисептики.

Ксеродерма

Редкая наследственная патология кожи, проявляется в том, что та становится слишком чувствительной к ультрафиолету.

Болеют ею с детства.

Понятно, что на члене, который не так часто подвергается облучению, проявления заболевания встречаются как исключение.

Обращает на себя внимание:

  • шелушение на открытых участках тела;
  • задействованные участки становятся гиперпигментированными, темными;
  • в тех же места появляются трещины, бородавчатые разрастания, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Диагностика складывается из двух этапов: установить генетическую аномалию, характерную для ксеродермы и уточнить характер имеющихся кожных проблем на члене.

Показана дерматоскопия трещин, пятен и новообразований.

В сложных диагностических случаях – обязательно проводят гистологическое исследование подозрительных образований.

Лечение

Специфического – пока не разработано.

Для профилактики осложнений ксеродермы рекомендуется избегать открытого солнечного света, использовать крема с фотозащитными свойствами.

При наличии разрастаний – хирургическое удаление, цитостатические мази.

Псориаз

Член при псориазе поражается не так часто, однако если заболевание проявляется на туловище и конечностях, головка и крайняя плоть также могут вовлекаться в процесс.

трещины на члене при псориазе

Характерные признаки – шелушение и безболезненность, сопровождающие формирование мелких и глубоких трещин.

Если псориаз появляется на головке, где роговой слой выражен слабо, трещинки становятся глубже, а шелушения может не быть.

Диагностика проводится на основании осмотра, выявления типичных признаков псориаза на других частях тела и гистологического изучения бляшек, соскоба с проблемных мест.

Лечение

Строго индивидуальное, системное и местное, направленное на борьбу с псориазом.

В случае риска инфекционных осложнений – антисептики местно.

 

Аллергические реакции и трещины на члене

Причиной появления трещин на члене часто становится аллергия на латекс презервативов, краску и ткань исподнего.

Кожные реакции протекают по типу дерматитов, до трещин дело доходит редко.

Типичные признаки: зуд, покраснение, высыпания по типу пузырьков на поверхности члена, коже паха.

Трещины характерны для длительных процессов, когда пузырьки лопаются, подсыхают и кожа начинает грубеть, шелушиться.

Иногда аллергия на члене становится симптомом системного процесса.

Такое бывает редко и не составляет сложностей в диагностике.

Для верификации диагноза проводят кожные пробы на аллергены, делают иммунограмму.

В некоторых случаях – обследуют по плану инфекционных заболеваний.

Лечение

Строго по показаниям, так как противоаллергические препараты обладают рядом побочных эффектов.

Угнетают иммунитет, провоцируют еще большую сухость кожи, вызывают головокружения.

Как правило, если на фоне аллергии уже возникли трещины, то требуется системное применение лекарств, местного воздействия будет явно недостаточно.

 

Трещины на члене при травматизме

Во время фрикций и при ряде сексуальных игр, на кожу члена оказываются достаточно сильные физические воздействия.

В результате могут появляться натертости, трещины и даже надрывы кожи, уздечки.

трещина на члене при натертости

Более склонны к этому люди с диабетом и те, у кого повышенная сухость кожи.

Снизить риск помогает смазка, но иногда ее бывает недостаточно.

Кроме того, натертость может возникнуть и без секса, для этого достаточно пройтись несколько минут в неудобном белье.

Характерны: резкая болезненность, небольшой отек по периферии.

Иногда отмечается кровотечение в месте травмы-трещинки.

Лечение

Если трещина появилась от травмы или потертости, то больному месту необходимо обеспечить покой, обработать антисептиком, обеззаразить.

Так как самое частое осложнение таких, да любых других трещин – инфицирование.

Бороться с активным гнойным процессом в области паха – очень непросто.

 

 

Трещины на члене: рецидивы и неудачи

К сожалению, многие мужчины стараются справиться с проблемой сами.

Выпытывают у знакомых и друзей, чем помазать трещину на члене, принимают многообещающие препараты и покупают дорогие мази.

Но главное часто остается без внимания: причина трещины.

Без ее выявления и устранения, проблема будет возвращаться снова и снова, продолжит прогрессировать и осложняться.

При появлении трещин на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
  Subscribe  
Notify of