Анализ на ВИЧ (СПИД)

Анализы на СПИД – это диагностические процедуры, позволяющие установить факт наличия вируса иммунодефицита в организме человека. Основные анализы на СПИД называются сокращенно ИФА или ПЦР.

Как делают анализ на ВИЧ (СПИД)

Часто пациенты спрашивают, как делают анализ на СПИД: натощак или нет. Его не обязательно сдавать утром.

Термин «натощак» подразумевает обычно 8 и более часов голодания. Для проведения анализа ИФА на ВИЧ это не обязательно. Достаточно 3 часов голодания. Другое дело, что многие лаборатории проводят исследования только по утрам. Поэтому у вас могут просто не взять анализы в другое время суток. Кроме того, нередко одновременно проводится несколько исследований. И вполне вероятно, что дополнительные диагностические процедуры должны проводиться натощак. Перед тем, как делают это исследование, не требуется никакой подготовки. Достаточно явиться в клинику вовремя, на фоне 3-часового голодания (можно пить только воду без газа). Медсестра возьмет у вас кровь из локтевой вены.

Забор клинического материала проводится в условиях соблюдения асептики и антисептики. Стерильность инструментов необходима для того, чтобы не занести инфекцию.

Анализ крови на ВИЧ (СПИД)

Для диагностики ВИЧ всегда в качестве клинического материала используется кровь. Основные анализы – это ИФА и ПЦР.

Распространено заблуждение, что при ВИЧ общий анализ крови позволяет установить диагноз. Это не так. Показатели анализа крови при СПИДе действительно изменяются. Уменьшается число лейкоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов. Но эти лабораторные признаки неспецифичны. Они не считаются критериями для установления диагноза.

Когда сдавать анализ

Анализ на ВИЧ обычно сдают в таких случаях:

• наличие симптомов, указывающих на возможную ВИЧ-инфекцию;
• профилактическое обследование (например, перед хирургической операцией);
• данные анамнеза, указывающие на возможное инфицирование (половые контакты с ВИЧ-инфицированными партнерами, контакт с кровью больного и т.д.);
• обследование лиц из групп риска (гомосексуализм, наркомания, проституция и т.д.).

Клинические показания к обследованию на ВИЧ:

• хотя бы один из перечисленных симптомов, продолжающихся более 1 месяца подряд: лихорадка, кашель, диарея, увеличение 2 и более групп лимфатических узлов;
• потеря веса на 10% и более за короткий промежуток времени без видимых причин (без диет, приема гормональных препаратов, повышенных физнагрузок и т.д.);
• частые и затяжные воспалительные процессы в лёгких, трудно поддающиеся лечению;
• затяжные и рецидивирующие инфекции;
• воспалительные процессы в головном мозге;
• внезапное развитие слабоумия;
• сепсис (системная воспалительная реакция организма);
• наличие заболеваний, ассоциирующихся со СПИД (саркома Капоши, пневмоцистная пневмония и т.д.).

Часто пациенты спрашивают, через сколько после контакта можно сдавать кровь. Одни говорят, что можно получить положительные результаты через месяц, другие утверждают, что через 1-2 недели.

Давайте проясним вопрос, через сколько можно сдавать анализы на СПИД различными методами. Существует такое понятие как «серологическое окно». Это период времени, который длится с момента предполагаемого заражения до появления того количества антител в крови, которое может быть определено при помощи иммуноферментного анализа. Длительность этого периода для разных пациентов составляет от 2 до 12 месяцев.

Хотя для этого правила есть исключения. По статистике у 90% пациентов антитела к ВИЧ появляются в крови в определяемых количествах в течение 3 месяцев после заражения. У 9% инфицированных лиц они могут быть обнаружены методом ИФА в течение 6 месяцев после передачи инфекции. Еще у 1% «серологическое окно» продолжается более 6 месяцев.

Бывают случаи, когда вирус находится в организме в неактивном состоянии (и соответственно он не провоцирует выработку антител) до 3 лет. Таким образом, проводить диагностику ВИЧ методом ИФА через месяц не всегда целесообразно. Потому что результат может быть ложноотрицательным. Оптимальным сроком, по истечению которого диагностика будет максимально достоверной (с вероятностью 90-95%), является период времени 3 месяца. Но существуют и другие методы диагностики. ИФА более дешевый и простой метод. Поэтому он используется в качестве скринингового (массового). Но если человек готов доплатить за точность диагностики, можно сделать анализ ПЦР на ВИЧ. Метод основан на выявлении нуклеиновых кислот.

Вирус как раз и представляет собой нуклеиновую кислоту (ДНК или РНК), заключенную в белковую оболочку. ПЦР может быть положительным уже через 1-2 недели после заражения. Теоретически при помощи этой чувствительной методики можно обнаружить заболевание. Даже если концентрация вируса составляет всего 1 копия генетического материала на 10 мл крови.

Экспресс-анализ на ВИЧ (СПИД)

Экспресс анализ на ВИЧ предполагает быструю диагностику этой инфекции. Часто исследование назначается вместе с определением антител к возбудителям сифилиса (RW) и вирусных гепатитов В и С.

Экспресс анализ обычно предполагает получение результатов в тот же день. Чаще всего вы можете узнать их и получить справку уже через 2-3 часа. Часто такие исследования требуются иногородним пациентам, которые приезжают в Москву для проведения диагностики. Оно также необходимо тем, у кого на завтра назначена операция (например, если человек забыл сдать кровь вовремя).

Сколько времени готовится анализ

Сколько делается анализ на ВИЧ, зависит от используемого метода, а такое от медучреждения или лаборатории, в которой вы обседаетесь. Быстрее всего проводится тест ИФА.

В любой платной клинике вы получите результаты уже на следующий день. Хотя в поликлинике этот срок может быть более длительным. Иногда результаты выдаются только через несколько дней. Где-то и просто не успевают делать. В некоторых медучреждениях результаты диагностики выдаются только по определенным дням и т.д. Сроки готовности увеличиваются, если проводится диагностика методом ПЦР. В таком случае результаты вы получите лишь через 3 и более дней, а иногда и через 2 недели.

Что такое ложноположительный анализ?

Не всегда результаты анализа на СПИД точны. Встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты исследований. Особенно если диагностика проводится методом ИФА. Это скрининговый тест, а не подтверждающий. Он дает лишь ориентировочные результаты. Хотя в большинстве случаев они оказываются правильными и в последующем подтверждаются другими исследованиями.

Ложноположительные результаты – это выявление болезни у здорового человека.

Ложноотрицательные – это когда у носителя ВИЧ не обнаруживаются признаки пребывания этого вируса в организме. Частота ложноположительных анализов на ВИЧ невысокая. Для ИФА она составляет 0,2-0,5%. То есть, здоровым окажется только 1 из 200-500 человек, которые сдали анализы и получили положительный результат. У остальных диагноз подтвердится.

Причиной ложноположительного анализа на СПИД чаще всего бывают аутоиммунные заболевания соединительной ткани. Это ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и другие патологии. Гораздо чаще встречаются ложноотрицательные результаты. Их частота достигает 3-5%. Они обусловлены такими факторами:

• сдача анализа до окончания «серологического окна» (мы уже говорили, что у 10% пациентов даже через 3 месяца после заражения вирус всё ещё не обнаруживается в крови методом ИФА);
• болезнь пребывает на терминальной стадии и выработка антител нарушена.

Если результат исследования отрицательный, но существуют основания полагать, что пациент болен (присутствуют клинические признаки инфекции), то анализ повторяют через 2-3 месяца.

Сколько действителен анализ

Срок годности анализа на ВИЧ – это период времени, в течение которого человек или организация будут считать его результаты действительными. Время, сколько действителен анализ на ВИЧ, отличается в зависимости о того, с какой целью вы проходите диагностику. Если вы делаете анализ для себя лично, то результаты будут действительны ровно до тех пор, пока вы не начнете заниматься сексом или колоться одной иглой с ВИЧ-инфицированным человеком. Но обычно люди, интересующиеся сроком годности анализов на ВИЧ и СПИД, сдают их по требованию медицинских учреждений или работодателя.

Срок действия анализа, который сдан перед операцией, будет минимальным.

В разных клиниках он обычно составляет 1-2 месяца. Как правило, исследование проводится непосредственно перед операцией. Так что проблем с просроченными результатами исследований обычно не возникает.

Другое дело, что принести старые анализы не получится – они уже никого не интересуют. Если вы устраиваетесь на работу в другой стране, то с вас потребуют справку, срок годности которой составляет 90 дней. Максимальный период, в течение которого принимаются результаты исследований на ВИЧ, составляет 6 месяцев. Проведенные за последние полгода анализы готовы признавать врачи, у которых вы проходите консервативное лечение.

Сдать анализ анонимно

Большинство людей предпочитают сдать анализ на ВИЧ в Москве анонимно.

Зачем это нужно? Прежде всего, для сохранения репутации.

ВИЧ ассоциируется в первую очередь с неблагополучным социальным статусом, преступностью, беспорядочным сексом и наркоманией. И неважно, положительные в итоге человек получил результаты, или отрицательные. Один только факт проведения диагностики может кинуть тень на его авторитет в обществе. Особенно если этот человек – публичная личность. Немалое количество людей хотят сдать анализ на СПИД анонимно. Чтобы скрыть факт прохождения диагностики от своих родственников или друзей. И любой пациент имеет на это право.

Вам не обязательно сообщать свои паспортные данные, если вы хотите обследоваться на эту инфекцию. Вы можете пройти обследование на ВИЧ анонимно в любом медицинском учреждении: как частном, так и государственном.

Обследование можно пройти:

• в центрах СПИДа;
• в кабинетах СПИДа;
• в кожвендиспансерах;
• в частных клиниках или лабораториях.

Не во всех случаях диагностика может осуществляться анонимно. Например, если вам нужно получить справку, очевидно, что на ней будет стоять ваше имя. Но если вы обследуетесь для себя, а не для врача, который направил вас на анализы, то вы вполне можете не сообщать свои настоящие имя и фамилию. Вы можете назвать вымышленное ФИО или использовать номер, по которому вам выдадут результаты диагностики.

Где можно сдать анализ на ВИЧ (СПИД)

Существует огромное количество клиник, где можно сдать анализ на ВИЧ в Москве. Это можно сделать платно или бесплатно.

Бесплатные анализы принимаются в государственных клиниках. Чаще всего таким способом обследуются социально неблагополучные люди. У них обычно нет денег на платных врачей. Поэтому они готовы терпеть все недостатки отечественной государственной медицины.

А недостатков этих немало:

• нужно сидеть в очереди, ожидая иногда 1-2 часа и больше, пока у вас возьмут кровь;
• приходится сталкиваться с не самым доброжелательным отношением со стороны медицинского персонала;
• результатов анализов иногда приходится ожидать до 2 недель;
• из-за постоянной спешки медсестра берет кровь неаккуратно, часто прокалывает вену;
• чтобы забрать анализы, зачастую приходится снова немало времени провести в очереди (и обязательно нужно посещать клинику ещё раз);
• используются обычно дешевые реактивы, поэтому результаты исследований менее достоверные;
• в интернете можно найти немало отзывов, когда в государственных клиниках были перепутаны анализы, из-за чего люди были вынуждены испытывать лишний стресс и проходить дополнительные диагностические процедуры.

Если вы ищете, где сдать анализы на СПИД и ВИЧ, обращайтесь в нашу клинику. У нас анализы платные. Зато вы получите ряд преимуществ:

• вам не нужно будет сидеть в километровой очереди – вы придете на определенное время, сдадите кровь и уйдете;
• в клинике комфортная обстановка, чистота и уют;
• персонал отнесется к вам исключительно доброжелательно;
• кровь из вены медсестра возьмет идеально – никаких проколотых вен и синяков на всю руку, которые рассасываются неделями, никаких постинъекционных кубитальных флебитов;
• результаты вы получите уже через несколько часов или на следующий день;
• мы сотрудничаем только с проверенными лабораториями, которые выдают достоверные результаты исследований;
• у нас хорошо организована работа, да и пациентов не так много, как в государственной клинике, поэтому ошибки по невнимательности исключены – ваши анализы никто не перепутает;
• вам достаточно прийти в клинику один раз, а результаты диагностики мы отправим на электронную почту или сообщим по телефону.

Стоимость анализов

Сколько стоит анализ на СПИД, зависит от метода диагностики. Существуют разные исследования. И проводятся они с разными целями. Основные из них:

• первичная диагностика заболевания – больны вы или нет;
• определение стадии заболевания;
• подбор наиболее эффективного лечения.

Обычно интересуясь, сколько стоит анализ на ВИЧ, пациентов интересует именно первичная диагностика. Она стоит недорого.

Определение антител к крови к вирусу иммунодефицита первого или второго типа стоит в большинстве лабораторий всего 400-500 рублей. Но такая диагностика – не самая точная. Её главное достоинство состоит в дешевизне.

Если же вы хотите провести более качественный анализ, цена будет выше. Лучшим методом первичной диагностики заболевания считается ПЦР. Потому что точность анализа достигает 100%, и заболевание может быть выявлено уже через 2 недели после инфицирования. Но цена анализа методом ПЦР более высокая. Диагностика обходится пациенту в среднем в 50-200 долларов США, в зависимости от того:

• проводится исследование на 1 тип ВИЧ или на 2 типа этого заболевания;
• исследование количественное или качественное (определяется ли уровень вирусной нагрузки);
• определяется РНК вируса или ДНК провируса.

Стоимость анализа на ВИЧ в Москве зависит также от времени проведения анализа. За срочность может потребоваться доплата. Часто возможность получить результаты через 2 часа после забора крови увеличивает цену исследования в 2 раза.