Анализы на ЗППП

ЗППП – это группа инфекционных заболеваний с половым путем передачи. Они проявляются схожими симптомами. Но для успешного лечения нужно точно знать, какой микроорганизм вызывал патологию.

Для идентификации патогена требуются лабораторные анализы. Сдать их можно в нашей клинике.

Что входит в список исследований, зависит от данных клинического осмотра, который проведет венеролог перед тем как назначить анализы.

У нас можно пройти обследование на основные инфекции. Перечень включает хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорею, сифилис и ряд других патологий.

Для выявления ЗППП у нас используется самые современные диагностические тесты. Их результаты на 100% достоверны.

Забор клинического материала (мазков) проводится безболезненно как для мужчин, так и для женщин. При необходимости анализы можно сдать анонимно.

Поговорим подробнее о том, какие исследования проводятся для выявления ЗППП.

Мазок на ЗППП

Базовой диагностической процедурой при любом обращении к венерологу является мазок из урогенитальной системы.

У мужчин его берут из уретры. Реже – из горла, глаза, ануса.

У женщин помимо перечисленных участков тела мазки также берут из влагалища и цервикса.

При микроскопии полученного препарата врач оценивает:

• количество лейкоцитов;
• наличие патогенных микроорганизмов;
• присутствие транзиторной микрофлоры.

При увеличении числа лейкоцитов доктор делает вывод о присутствии воспалительного процесса. Он сразу же может выявить некоторые ЗППП.

Это в первую очередь трихомониаз и гонорея.

Также в мазке можно обнаружить гарднереллы и кандиды.

Это исследования проводится в таких случаях:

• симптомы воспаления структур урогенитального тракта;
• половой акт с новым партнером без средств барьерной контрацепции;
• обследование по поводу бесплодия;
• подготовка к ЭКО;
• подготовка к сдаче донорской спермы или яйцеклеток.

С профилактической целью мазки на ЗППП сдают при беременности. А также в случае активной половой жизни, если вы регулярно меняете партнеров.

Тест на ЗППП

Сегодня в аптеке можно без проблем купить экспресс-тест на ЗППП. Он проводится в домашних условиях. Такие тесты позволяют дать ответ, болен человек или здоров. Тестирование проводится по крови. Человек прокалывает себе палец, проводит исследование по инструкции и получает результат в течение 10 минут.

Уже существуют тесты, которые помогают выявить:

• ВИЧ;
• вирусные гепатиты;
• хламидиоз;
• сифилис;
• генитальный герпес;
• гонорею.

В чем преимущества таких тестов?

Они очевидны:

• не нужно ходить к врачу;
• минимальные финансовые затраты;
• 100% анонимность, если только сосед не подглядывает в окно, как вы делаете экспресс-тест;
• результат через 10 минут, а не через 1-2 дня.

Но есть и недостатки. Они более весомые, чем преимущества.

1. Результат теста недостоверный.

Экспресс-тест является серологическим методом диагностики. Он основан на выявлении в крови антител к определенной инфекции. Но результаты таких тестов не всегда достоверные.

Антитела после заражения ЗППП начинают вырабатываться далеко не сразу. Поэтому вполне вероятно, что когда вы сдаете анализ, иммуноглобулинов еще нет. Соответственно, тест даст отрицательный результат, даже если на самом деле у вас есть инфекция.

Бывают и обратные случаи.

Если вы переболели инфекционным заболеванием, в крови остаются антитела. Возможно, вы болели несколько лет назад и успешно вылечились. Сейчас инфекции в организме нет. Но экспресс-тест всё равно покажет положительный результат.

Потому что он видит не инфекцию, а антитела. А они могут циркулировать в крови еще много лет, а иногда и всю жизнь.

Не стоит также исключать ошибки во время проведения теста.

Большинство людей не делают экспресс-тесты на ЗППП каждый день. Они проводят тестирование первый раз в жизни. Поэтому, какой бы подробной ни была инструкция, на каком-то этапе можно допустить ошибку.

В результате тест покажет ложный результат. Таким образом, после проведения исследования человек не получает 100% уверенности в его итогах.

Если результат будет отрицательным, он не сможет спокойно спать ночью, зная точно, что здоров. И человек не сможет дать гарантию своему партнеру, что он его не заразит. Потому что существует вероятность, что тест ошибся.

Аналогичным образом дело обстоит и с положительным результатом. Нельзя приступать к лечению, если нет 100% уверенности в том, что вы больны.

2. Результат неправомерный и не может быть использован врачом.

Полученные в ходе выполнения экспресс-теста не войдут в медицинскую документацию. Они не могут быть использованы для выдачи справок. А также по ним ни один врач не назначит вам лечение.

Если вы придете в клинику и сообщите доктору, что экспресс-тест на сифилис дал положительный результат, это не значит, что он сразу назначит вам лечение. Он будет проводить диагностику так, будто никакого теста вы не делали. То есть, вы сдадите все те же самые стандартные анализы, которые нужны для подтверждения диагноза.

3. Обследоваться можно только на конкретную инфекцию, а не на все ЗППП.

Допустим, вы решили провериться на венерические заболевания с профилактической целью. Но в аптеке нет тестов, которые показывают все инфекции. Там есть тесты на конкретные заболевания – на ВИЧ, хламидиоз, сифилис и т.д. Следовательно, для профилактической проверки вам остается купить их все. Но и в этом случае вы не сможете полноценно провериться на ЗППП. Потому что для многих заболеваний экспресс-тестов попросту не существует.

Профилактическая проверка не будет полноценной. К тому же, для каждого анализа придется брать новую порцию крови.

Не лучше ли обратиться в клинику, сдавать анализ один раз и провериться сразу на все инфекции? Результат будет достоверным, и ни одно ЗППП вы не пропустите.

4. Многие люди занимаются самолечением и вредят своему здоровью.

Человек покупает экспресс-тест и проводит исследование. Оно показывает, что у пациента сифилис. Ошибочно считая такой результат на 100% достоверным, он лезет в интернет и читает, как правильно лечить это заболевание.

Человек видит, что сифилис нужно лечить кислыми огурцами и перекисью водорода. Он применяет эту схему лечения. Естественно, она не помогает, потому что 90% информации в интернете – это чьи-то выдумки. В результате сифилис, если он есть, прогрессирует и дает осложнения.

А если сифилиса нет, то самое лечение, которое проводится неправильно, может навредить здоровью.

В любом случае, самолечение до добра не доводит.

При лечении любого заболевания нужно подбирать схему с учетом множества факторов. Человек без медицинского образования никогда не сможет их учесть, так как не обладает необходимыми знаниями и опытом.

Итак, делаем выводы.

Экспресс-тесты дают недостоверные результаты, которые не имеют юридической силы и даже не могут быть поводом для назначения лечения. Соответственно, проводить их есть смысл разве что из любопытства.

Реагировать на результаты никак нельзя. Поэтому лучше при подозрении на ЗППП обратиться к врачу. Он возьмете анализы, которые дадут на 100% достоверные результаты.

Анализ ПЦР на ЗППП

В основном исследования на ЗППП проводятся с помощью ПЦР. Эта реакция позволяет идентифицировать ДНК бактерии или вируса в мазке, моче, крови или любом другом материале.

Результаты человек получает уже на следующий день.

Они достоверные, а потому при положительном ответе можно сразу приступать к лечению. Тест очень чувствительный, так что провокация при сдаче анализов не требуется.

ПЦР может выявлять ЗППП даже на ранних стадиях.

Для положительного результата достаточно наличия от 50-100 копий ДНК в 1 мл.

Очень часто пациенты, которые обследуются на ЗППП с профилактической целью, делают комплексные анализы ПЦР на 10-20 инфекций. Сюда входят хламидии, гонококки, трихомонады, герпес, уреаплазмоз и другие заболевания. Таким способом можно сразу установить причину подозрительных симптомов.

Или просто провериться с определенной периодичностью, чтобы убедиться, что вы ничем не больны.

Профилактические проверки на ЗППП рекомендованы людям, которые ведут активную интимную жизнь, время от времени меняя партнеров.

Сперма на ЗППП

Большинство мужчин сдают на ЗППП соскоб из уретры. Но это исследование иногда бывает неприятным. Поэтому многие предпочитают вместо этого сдать сперму.

ПЦР с определением инфекций в эякуляте столь же информативна. К тому же, позволяет выявить патогенов в яичках, придатках, семявыносящих протоках и простате, а не только в уретре.

Сперму более предпочтительно сдавать, если есть подозрения на развитие осложнений ЗППП. Эякулят сдают при обследовании с целью выявления причин бесплодия.

Сперму также нужно сдать, если мужчина готовится к ЭКО или собирается стать донором половых клеток.

Иногда проводится бак посев эякулята. Этот метод используется для выявления ЗППП, а также с целью выявления возбудителя при неспецифических воспалительных процессах яичка.

Где сдать анализы на ЗППП

Существует множество клиник, где можно сдать анализы.

К ним относятся:

• частные медицинские центры;
• государственные клиники и КВД;
• клинико-диагностические лаборатории.

Лучше всего сдавать в частных центрах. Например, в нашей клинике.

Потому что здесь:

• ваши анализы направят в лучшие лаборатории Москвы, а значит результат будет достоверным;
• вас примут с возможностью сохранения анонимности;
• у вас возьмут все анализы безболезненно;
• вам гарантированно никто не занесет инфекцию, потому что правила асептики и антисептики соблюдаются очень строго;
• к вам будут хорошо относиться;
• на вас никто не будет смотреть как на социально неблагополучного человека (в частные клиники такие не ходят);
• вам не придется сидеть в очереди рядом с наркоманами и девушками легкого поведения, которые обычно сдают анализы в государственных клиниках;
• вам вообще не нужно будет сидеть в очереди, потому что у нас хорошо организована работа.

Прочие медицинские учреждения имеют определенные недостатки. Вы можете сдать анализы, обратившись непосредственно в одну из лабораторий (Гемотест и другие).

Но в этом случае:

• анализы у вас будет брать медсестра, а не врач;
• вы не получите расшифровки анализов;
• по результатам исследований не получите консультации.

В любом случае вам придется повторно обращаться в другое медучреждение. Потому что вам нужно будет получить консультацию венеролога.

И вполне может случиться так, что ему потребуются дополнительные анализы.

А те, что вы уже сдали, могут не иметь решающего значения для диагностики. Так не лучше ли сразу обратиться к врачу?

Пусть он решает, какие анализы нужны, а какие – нет, чтобы потом не пришлось сдавать мазки повторно.

В бесплатных клиниках тоже можно сдать анализы на ЗППП. Причем, некоторые из них бесплатно. Но этот вариант больше подходит людям социально неблагополучным или проживающим за чертой бедности.

Пациенты со средним или высоким достатком предпочитают лечиться в частных центрах.

В бесплатных клиниках не лучшая обстановка, зачастую не слишком лояльное отношение врачей. Там нужно тратить много времени в очередях.

Если вы цените своё время и нервные клетки, приходите в нашу клинику. Здесь вы сдадите анализы на ЗППП быстро и без проблем. А в случае необходимости сможете пройти курс лечения амбулаторно, без госпитализации в стационар.

Анализ на ЗППП подготовка

Назначив анализы, доктор всегда объясняет пациенту, как подготовиться к обследованию. Правильная подготовка позволяет с большей вероятностью получить достоверные результаты диагностических тестов.

Нарушения этих правил нередко приводят к результатам:

• ложноположительным – когда выявляется инфекция, которой на самом деле в структурах урогенитального тракта нет;
• ложноотрицательным – когда не обнаруживается существующее ЗППП.

К сдаче крови особенно готовиться не нужно. Достаточно лишь прийти в клинику на фоне несколькочасового голодания. Обычно клинический материал берут натощак.

А вот к сдаче мазков и соскобов нужно готовиться. Следует соблюдать целый комплекс рекомендаций и запретов, чтобы сохранить высокую информативность исследования.

Основные подготовительные мероприятия для представителей обоих полов:

• нельзя за 2 дня до обследования заниматься сексом;
• запрещено начинать этиотропное лечение ЗППП до того как будет проведено обследование;
• утром накануне взятия мазков можно не мыться или, по крайней мере, не использовать моющие средства (подмыться одной только водой);
• за 3 часа до забора клинического материала нельзя ходить в туалет.

Врач никогда не назначит вам антибиотики до момента установления диагноза. Потому что они влияют на результаты исследования. К тому же, до выявления возбудителя не известно, какие препараты нужно назначать для лечения ЗППП.

Ведь разные возбудители чувствительны к разным лекарственным средствам. Но бывают случаи, когда пациенты самостоятельно начинают принимать антибиотики. Они заходят в интернет, ищут там схемы лечения ЗППП. Им рекомендуют определенные антибактериальные препараты.

Пациенты начинают самолечение, чем подвергают себя риску. Ведь на фоне антибиотиков можно получить ложные результаты анализов, пропустить опасную болезнь и не вылечить её вовремя. Нельзя также использовать местные средства в виде кремов, вагинальных свечей, антисептических растворов.

Если же так случилось, что вы недавно принимали антибиотики (например, при простуде), то анализы нужно отсрочить.

Их сдают не раньше, чем через 14 дней с момента приема препарата.

Особые подготовительные рекомендации имеются для женщин. У них мазки берут не раньше 5 дня менструального цикла.

Оптимально сдавать анализы в первой фазе. Но и во второй их тоже могут взять. В этом случае забор мазков проводят не позднее чем за 5 дней до начала следующей менструации.

Перед анализами на ЗППП женщинам запрещены:

• половые контакты;
• спринцевания;
• УЗИ, которое проводится трансвагинально;
• обследования у гинеколога;
• осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа;
• гистероскопия;
• пайпель-биопсия и любые другие процедуры, при которых врач вводит инструментарий через половые пути.

Любые процедуры могут привести к занесению транзитной микрофлоры. Поэтому перечисленные рекомендации стоит соблюдать в течение 48 часов перед визитом в клинику для сдачи анализов на ЗППП.

Когда надо сдавать анализы на ЗППП

Некоторые пациенты, едва узнав, что у партнера венерическое заболевание, сразу же бегут к врачу, чтобы провериться.

Бежать к врачу – это правильно. А вот проверяться сразу после полового контакта нет смысла. Потому что ещё не началось выделение возбудителя во внешнюю среду. Да и антитела ещё не синтезировались, поэтому не могут быть обнаружены в крови. Сдавать анализы сразу после инфицирования нет смысла.

Наверняка результат будет отрицательным, независимо от того, заразились вы или нет. Если вы узнали через 1-2 дня после незащищенного полового контакта, что у вашего партнера ЗППП, то обратиться к врачу будет правильным решением. Но не для диагностики, а для экстренной профилактики заболевания.

Если же говорить об анализах, то их нужно сдавать после появления первых симптомов ЗППП. Это выделения, покраснение и отечность репродуктивных органов, зуд в уретре и т.д.

Если симптомы так и не появились, то приходите к врачу через 2 недели после полового контакта. Этого времени достаточно, чтобы большинство инфекций уже можно было определить. После лечения тоже нужно будет сдать анализы на ЗППП. Это требуется для проверки излеченности.

Ведь не каждый курс антибиотикотерапии заканчивается полным уничтожением возбудителя в структурах урогенитального тракта.

При разных инфекциях анализы для контроля имеют разные сроки сдачи.

Для большинства заболеваний их рекомендуют сдавать спустя 2 недели после приема последней дозы антибактериального препарата.

При уреаплазмозе и микоплазмозе анализы могут сдаваться только через 1 месяц после завершения курса антибиотикотерапии.

При гонококковой инфекции контроль обычно проводится 2 раза. Первый раз человек сдает анализы на 2 день после лечения. Если они положительные, то курс терапии необходимо продолжить. Но если анализы отрицательные, это ещё не говорит об излечении. Ведь недавний прием антибиотиков вполне мог исказить результаты. Поэтому повторный контроль проводится спустя 14 дней.

Если исследование дало отрицательный результат, человек считается излечившимся.

Несколько слов следует сказать и о том, сколько делается тот или иной анализ. Они занимают разное время. Быстрее всего выполняется мазок на флору. Сразу же после забора клинического материала его можно изучить под микроскопом. Поэтому результат известен в течение 1 часа.

При серологических исследованиях на ЗППП, когда берется кровь на антитела, диагностика тоже не занимает много времени. Кровь отправляется в лабораторию, и уже на следующий день приходит ответ. При проведении ПЦР результаты тоже выдаются на следующий день. Само же исследование занимает несколько часов.

Многие лаборатории предоставляют возможность срочной диагностики. В этом случае вы получите результат в тот же день. Но часто за срочность приходится доплачивать.

Самое длительное исследование – бактериологическое. Клинический материал сеют на питательную среду. Затем нужно ждать несколько дней, пока на ней вырастут колонии бактерий.

Если они не вырастут (отрицательный результат исследования), то на этот диагностика заканчивается. Если же бактерии будут обнаружены, потребуется ещё один дополнительный день. Он нужен, чтобы определить чувствительность патогенов к антибиотикам.

Таким образом, культуральное исследование занимает больше всего времени. Поэтому оно относительно нечасто используется для первичной диагностики ЗППП. В основном применяется в случае неудачного лечения. Потому что позволяет подобрать максимально эффективный препарат для повторного курса терапии.