Врач по ЗППП (заболеваниям с половым путем передачи) называется дерматовенеролог или венеролог.
Именно к нему нужно обращаться, чтобы:
- обследоваться;
- провести профилактику;
- пройти лечение;
- проверить, успешно ли это лечение закончилось.
Иногда этот доктор прибегает к помощи представителей других врачебных специализаций.
Вот какой врач лечит ЗППП вместе с венерологом:
- уролог;
- гинеколог;
- инфекционист;
- иммунолог;
- репродуктолог.
Нередко подключаются и представители других врачебных профессий.
К примеру, при сифилисе могут быть поражены мозг и внутренние органы.
Поэтому часто требуется помощь кардиологов, терапевтов, неврологов.
При выявлении и лечении ЗППП у новорожденных детей подключаются неонатологи.
Часто пациенты спрашивают, какой врач лечит ЗППП у мужчин.
Это задача венеролога.
Хотя нередко делает при ЗППП уколы, назначает обследование и контролирует ход терапии врач-уролог.
Это связано со специфической локализацией воспаления в большинстве случаев.
Когда у мужчины начинаются симптомы со стороны урогенитального тракта, он ещё не знает, чем болен.
Поэтому считает логичным обратиться к тому доктору, кто занимается патологией органов мужской репродуктивной сферы.
А это доктор уролог.
Реже мужчины обращаются к андрологу.
Потому что этих специалистов меньше, чем урологов, и к ним труднее попасть на прием.
Содержание
- 1 Прививка от ЗППП
- 2 Какие анализы на ЗППП берет врач
- 3 Какие таблетки от ЗППП назначает врач
- 4 Какие антибиотики от ЗППП назначает врач
- 5 Какой врач лечит осложнения ЗППП
- 6 Какой врач лечит ЗППП при беременности
- 7 Какой врач лечит ЗППП при ВИЧ
- 8 Какой врач делает инстилляции при ЗППП
- 9 Когда врачи назначают анализы после лечения ЗППП
- 10 Какой врач назначает анализ крови при ЗППП
- 11 Кто лечит поражение суставов при ЗППП
- 12 Куда лучше обратиться при ЗППП
Прививка от ЗППП
Никто не хочет попадать на прием к венерологу.
А попадают к нему, только если заражаются половой инфекцией.
Соответственно, чтобы не стать пациентом дерматовенеролога, нужно не заразиться.
А как это сделать?
Ещё со школьной скамьи мы знаем, что для того, чтобы не заболеть какой-то инфекцией, нужно сделать прививку.
ЗППП – это инфекции.
Значит ли это, что от них можно провакцинироваться?
Нет, не значит.
Потому что устойчивый иммунитет к большинству патологий не вырабатывается.
Существуют некоторые вакцины против ЗППП, но они большей частью лечебные, а не профилактические.
Для предотвращения половых инфекций может использоваться разве что прививка против папилломавируса.
Да и то, вакцинация защищает не от всех его типов, а только от двух самых часто встречающихся, и ещё от двух наиболее опасных.
Делают прививку до начала половой жизни.
В основном вакцинируют девочек, потому что у них в будущем при заражении ВПЧ может развиться цервикальны рак.
Какие анализы на ЗППП берет врач
Диагностика необходима для подбора терапии.
Потому что без неё врач попросту не будет знать, что лечить.
Разные ЗППП часто проявляют себя одинаково.
Появляются выделения, боль, зуд и другие симптомы.
Иногда возникает сыпь, межменструальные кровотечения.
Какими бы ни были жалобы, даже если врач предполагает конкретную болезнь, лабораторные подтверждения всё же необходимы.
Берет врач различные анализы.
Всем без исключения пациентам назначается мазок из уретры.
Его рассматривают под микроскопом.
Применяются различные варианты этого исследования.
Иногда врач изучает нативный мазок.
То есть, он не окрашивает его.
Это необходимо для выявления трихомонад.
Такой мазок исследуется сразу же после взятия.
Иногда доктор проводит окрашивание гидроксидом калия.
Чаще всего – для выявления кандидоза.
Обычно окрашивается мазок по Граму.
В нем видно и неспецифическую флору, и гонококки, и кандиды.
Выявляется и транзитная флора.
А кроме того, доктор может увидеть, есть ли в мазке большое количество лейкоцитов.
Это воспалительные клетки.
Если они есть, значит в организме протекает активный воспалительный процесс.
Выявляться лейкоциты могут в различных мазках:
- уретральных;
- цервикальных;
- вагинальных.
Также их можно обнаружить в секрете предстательной железы, если воспалительный процесс поразил простату.
Более точная диагностика проводится при помощи ПЦР.
Это исследование, при помощи которого врач выявляет ДНК возбудителя ЗППП.
Мазки могут браться из различных участков тела.
В том числе из:
- мочеиспускательного канала;
- ануса;
- рта;
- влагалища;
- цервикса;
- глаза.
Используется любой другой клинический материал.
На анализ берут мочу, эякулят, сок простаты, соскоб кожи.
Иногда берут мазок отпечаток из полового члена или делают соскоб с высыпаний.
Всё зависит от конкретной инфекции и её проявлений.
Ищут ДНК определенного возбудителя.
Например, врач планирует обследовать пациента на ряд инфекций:
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорею.
Это означает, что в мазке он может найти только эти инфекции, и никакие другие.
Потому что суть исследования состоит в том, что ДНК сравнивается с эталоном, и определяется, походит фрагмент генетического кода под образец или нет.
То есть, врач узнает, есть ли в урогенитальном мазке хламидия.
Но он не может искать хламидию, и случайно обнаружить герпес.
Потому что тестирование на эту инфекцию не проводится.
Вот почему исследование должно быть максимально полным.
Обследоваться нужно сразу на несколько инфекций.
В том числе при уже установленном диагнозе.
Потому что более чем у 50% пациентов врача-венеролога обнаруживается 2 и более возбудителя ЗППП.
Ещё одним эффективным методом диагностики является бак посев.
Мазки высеиваются на питательную среду.
Затем лаборант наблюдает за ростом колоний.
После того как они вырастут, проводится видовая идентификация организма.
Разные бактерии растут на разных средах.
Большинство возбудителей ЗППП растут на искусственных средах.
За исключением хламидиоза – для этой инфекции нужна культура клеток.
Вирусы обычно с диагностической целью не выращивают.
Их определяют при помощи ПЦР.
Культуральные исследования проводятся только с научными целями.
Какие таблетки от ЗППП назначает врач
Наверняка вы хотите знать, как врач лечит ЗППП.
Чтобы подготовиться морально к сложному и длительному процессу лечения.
На самом деле готовиться вам не к чему и бояться нечего.
Даже при обнаружении ЗППП вас вряд ли положат в больницу и будут лечить круглосуточно, ставя капельницы и делая болезненные процедуры.
В большинстве случаев при венерических заболеваниях доктор назначит антибиотики.
Причем, применяются они в виде таблеток.
Исключение составляет сифилис и гонококковая инфекция.
При этих заболеваниях предпочтение отдается инъекционным формам антибактериальных препаратов.
Из неприятных процедур можно отметить разве что инстилляции лекарств в уретру.
Она проводится при помощи катетера.
Доктор вливает внутрь мочеиспускательного канала раствор антисептика.
Это необходимо для уничтожения патогенных микроорганизмов в просвете канала.
Процедура эта выполняется раз в 3-4 дня.
Она занимает лишь несколько минут.
Весь период лечения ЗППП обычно короткий.
Особенно если вы обратились к доктору сразу после появления симптомов, а не стали ждать несколько месяцев, пока инфекция распространится в организме.
Хотя в тяжелых и запущенных случаях лечение продолжается месяц и более.
Какие антибиотики от ЗППП назначает врач
Антибактериальные средства при ЗППП применяются разные.
Какие из них будут назначены, зависит в первую очередь от выявленной инфекции.
Разные возбудители чувствительны к разным препаратам.
Например, хламидии и микоплазмы погибают под действием доксициклина или джозамицина.
Гонококков истребляют цефалоспоринами, чаще всего цефтриаксоном.
Для лечения сифилиса используются препараты пенициллинового ряда.
Как ни странно, за десятилетия применения пенициллина бледная трепонема так и не научилась от него защищаться.
Случаи резистентности к этому антибиотику возбудителя сифилиса до настоящего времени неизвестны.
Если выявлена трихомонада, применять антибактериальные препараты бесполезно.
Потому что это не бактерия, а протист.
То есть, одноклеточный простейший микроорганизм.
Для лечения трихомониаза доктор назначит орнидазол или метронидазол.
При герпесе лечение будет противовирусным.
Применяется ацикловир.
Есть и грибковые ЗППП.
Это урогенитальный кандидоз – он лечится флуконазолом.
Перечисленные препараты назначаются часто, но не всегда.
Иногда к ним развивается резистентность.
Тогда врач использует альтернативные антибиотики.
Какой врач лечит осложнения ЗППП
Терапией осложнений может заниматься сам венеролог.
Но иногда он прибегает к помощи других специалистов.
Потому что осложнения бывают самыми разными.
Для их лечения могут использоваться и хирургические методы, а венеролог операций обычно не делает.
Например, при таком осложнении как бесплодие в дело включаются репродуктологи.
Хотя по специальности это узкой направленности гинекологи, часто они лечат и женщину, и мужчину.
Пациентами мужского пола также может заниматься андролог.
Целью лечения в данном случае может быть:
- восстановление естественной фертильности;
- достижение беременности без нормализации репродуктивной функции.
Во втором случае бесплодие сохраняется, и беременность может наступить только с врачебной помощью.
Для лечения непроходимости маточных труб может потребоваться помощь гинеколога.
Этот врач делает лапароскопические операции.
Реконструкция труб помогает не только восстановить фертильность, но и снижает риск внематочной беременности.
При некоторых патологиях (гонорея, сифилис) возможны гнойные осложнения.
Они требуют хирургического вмешательства.
Такими пациентами занимаются хирурги.
Или другие оперирующие специальности, в зависимости от локализации гнойников.
Например, если болезнь осложнилась абсцессом бартолиновой железы, удаление может провести гинеколог.
Если нагноение произошло в почке или предстательной железе, проблему решает уролог.
При сифилисе лечением осложнений могут заниматься различного профиля специалисты.
Потому что нет такого органа, который никогда не поражается этой инфекцией.
Она может присутствовать везде, поэтому трудно предугадать, помощь какого врача потребуется при этом ЗППП,
Какой врач лечит ЗППП при беременности
На фоне беременности лечением женщин занимается венеролог.
Но в терапевтическом процессе принимает участие акушер-гинеколог.
Такая необходимость связана с тем, что некоторые препараты и процедуры могут повлиять на ход беременности.
Чтобы не навредить плоду, перед началом терапии женщину обследуют.
Препараты назначаются только те, что не обладают мутагенным, тератогенным или фетотоксическим эффектом.
Какой врач лечит ЗППП при ВИЧ
Лечением непосредственно самих ЗППП занимается венеролог.
ВИЧ обычно контролирует и лечит инфекционист.
В восстановлении иммунитета пациента может помогать иммунолог.
ВИЧ сопровождается большим количеством оппортунистических инфекций.
Они могут поражать легкие, ЦНС, кишечник и т.д.
Соответственно, в лечебном процессе могут принимать участие невропатологи, пульмонологи, гастроэнтерологи и другие врачи.
Какой врач делает инстилляции при ЗППП
Иногда при половых инфекциях нужно делать инстилляции.
Доктор вводит трубку в мочеиспускательный канал.
Он промывает его антисептиками – обычно растворами серебра.
Они не повреждают уретру и эффективно убивают патогенных микробов.
Делает эту процедуру венеролог или уролог.
Когда врачи назначают анализы после лечения ЗППП
Почти всегда для контроля результатов терапии применяются лабораторные исследования.
При разных инфекциях их сдают в разные сроки.
Но чаще всего – через 2 недели или через месяц после приема последней дозы антибиотика.
Через 14 дней в качестве подтверждающего теста используется бак посев.
Через 28 дней может применяться ПЦР.
Какой врач назначает анализ крови при ЗППП
Разные исследования на половые инфекции назначаются одним и тем же специалистом.
Это венеролог назначает:
- кровь на инфекции;
- берет биоматериал изо рта, ануса или глаза;
- возьмет соскоб кожи или слизистой уретры.
Сам доктор исследования обычно не проводит.
Он может разве что посмотреть мазок под микроскопом.
Остальные исследования проводятся в лаборатории, куда врач просто отправляет биоматериал.
Этот же доктор выполняет медикаментозную профилактику ЗППП.
Кто лечит поражение суставов при ЗППП
Иногда на фоне ЗППП поражаются суставы.
Обычно это происходит на фоне микоплазмоза, хламидийной и гонококковой инфекции.
В этом случае к терапевтическому процессу подключается ревматолог.
Иногда требуются услуги ортопеда.
Особенно если сустав разрушается и после разрешения реактивного воспаления требуется хирургическое лечение.
Куда лучше обратиться при ЗППП
Обратиться лучше туда, где врачи лечат ЗППП анонимно.
Зачем вам лишняя огласка?
Вы наверняка не хотите, чтобы о факте заражения венерической болезнью узнал кто-то из ваших родственников.
Вероятно, вы также не желаете, чтобы запись о перенесенной инфекции навсегда сохранилась в вашей медицинской карте.
Поэтому лучше обращайтесь в нашу клинику.
У нас можно пролечиться анонимно.
За 1 день вы обследуетесь на инфекции.
За последующие несколько дней мы вас пролечим.
Ещё через 2 недели возьмем контрольные анализы.
После подтверждения излеченности вы будете уверены в том, что:
- не страдаете от ЗППП;
- у вас не будет никаких осложнений;
- вы не заразите других людей.
В нашу клинику вы можете приходить вместе с половым партнером.
Все контактные лица тоже должны получить терапию, иначе случится реинфекция, так как сохранится резервуар возбудителя ЗППП.
При подозрении на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Отправить ответ
Оставьте первый комментарий!