Высыпания на половых органах

Высыпания на половых органах появляются в силу огромного количества причин.

Рассмотрим основные заболевания, которые приводят к образованию сыпи. А также обсудим, какие виды морфологических элементов могут появляться на коже генитальной зоны.

Виды высыпаний на половых органах

Сыпь существует различных видов.

Первичные высыпания могут быть следующими:

1. Пятно.

Представляет собой локальное изменение окраса кожи, обычно с четкими границами. Но не имеет рельефа.

Различают пятна:

• сосудистые
• геморрагические
• пигментные

Первые бывают:

• воспалительными – визуализируются расширенные сосуды
• невоспалительные – это телеангиэктазии, сосудистые родинки

Чаще всего на коже половых органов появляются воспалительные пятна.

Если они маленькие, то называются розеолой. Если крупные – это эритема. Такие пятна отличаются тем, что исчезают при надавливании предметным стеклом. Как только давление кожи уходит, они снова появляются.

Геморрагические пятна – это результат выхода крови из сосудистого русла в ткани. Они могут иметь разные размеры, исходя из этого по-разному называются. В народе любое такое пятно – это синяк. В судмедэкспертизе это кровоподтек.

Но дерматологии используются другие термины:

• мелкоточечные кровоизлияния – петехии
• чуть больше – пурпура
• большие неправильной формы пятна – экхимозы
• крупные очаги кровоизлияний – гематомы

Цвет их меняется со временем.

При надавливании стеклом геморрагии не пропадают и не меняют окрас. Пигментные пятна – это веснушки, родинки, витилиго и т.д.

Их появление обусловлено скоплением пигмента в коже или уменьшением его количества. Бывают случае, когда на одном участке кожи появляются и гипер- и гипопигментированные участки. Такую сыпь называют лейкодермой.

2. Папула.

Это то же самое, что узелок. Результат инфильтрации кожи половых органов. Исчезают такие элементы без рубцевания.

3. Волдырь.

Это отек сосочкового слоя дермы. Исчезает без следа. Чтобы представить себе волдырь, вспомните, как выглядит ваша кожа после ужаливания крапивой или комариного укуса. На половых органах такие элементы чаще появляются в результате аллергии.

4. Везикула.

Другое название – пузырек. Он наполнен жидкостью.

Та может быть серозной, гнойной, кровянистой. Пузырьки приподнимают кожу и просвечивают через неё. Самая частая причина высыпаний на половых органах такого рода – это генитальный герпес. Везикулы могут появляться на гиперемированном основании. Как правило они исчезают без следов.

5. Пузырь.

То же, что везикула, только больших размеров. Бывают многокамерными. Образуются при кожных заболеваниях. Могут оставлять после себя рубцы.

6. Пустула.

Так называют гнойные высыпания на половых органах. Это полостной элемент. Внутри содержится гной.

Может быть расположена:

• поверхностно – импетиго
• глубоко

Виды глубоких пустул:

• фолликулит – с поражением волосяного фолликула
• акне – с поражением сальной железы
• эктима – если воспалена кожа без волос и желёз

Поверхностные гнойнички заживают без рубцов. Они могут образоваться при глубоком воспалительном процессе.

7. Бугорок.

Бесполостной элемент сыпи. То же, что папула, только залегает глубже и по размеру больше. Может превращаться в язву. Заживает с образованием рубца. На половых органах бугорки могут образоваться при сифилисе.

Иногда они сливаются, образуя инфильтрат.

8. Узел.

То же, что бугорок, только крупнее. Выходит, за пределы дермы и достигает подкожно-жировой клетчатки.

Примеры узлов:

• сифилитическая гумма
• фурункул

Бывают и невоспалительные узлы: фиброма, липома. Высыпания также могут быть вторичными.

К таким элементам относятся:

1. Чешуйка.

Это отторгнутые слои кожи. Они возникают в результате шелушения. Характерно для многих кожных заболеваниях. Появляется при псориазе. Тогда чешуйки имеют серебристо-белый цвет. При ихтиозе они могут быть черными. На половых органах может возникнуть при грибковых заболеваниях или эритразме.

Иногда чешуйки отделяются легко, в иных случаях – тяжело и болезненно (красная волчанка). Шелушение отмечается при себорейном дерматите.

2. Корка.

Образуется на месте везикул или пустул. Может содержать гной, кровь, серозный экссудат. Часто наблюдается при заживлении герпетических высыпаний или гнойничков кожи.

3. Эрозия.

Поверхностный дефект кожи. На половых органах появляется при сифилисе. Другие возможные причины на половых органах: экзема, грибковые поражения кожи. Заживает без рубцевания.

4. Язва.

То же, что эрозия, только глубже. Обычно образуется из бугорка, узла, глубокой пустулы. Появляются язвы на половых органах при сифилисе, тяжелых грибковых или бактериальных поражениях. Реже причиной становится туберкулез или рак.

5. Рубец.

Разрастание соединительной ткани. Формируется на месте язвы.

6. Лихенификация.

Участки утолщенной кожи. Обычно появляются на фоне длительного течения кожного заболевания, например, экземы.

7. Вегетации.

Разрастания сосочкового слоя дермы. Наблюдаются при папилломавирусной инфекции.

Сыпь на половых органах при ЗППП

Некоторые инфекции с половым путем передачи могут быть причиной появления высыпаний на коже половых органов.

К ним относятся инфекции:

• сифилитическая
• герпетическая
• кандидоз
• контагиозный моллюск
• папилломавирусная инфекция
• чесотка
• фтириаз

Изредка сыпь вызывает:

• трихомониаз
• гонорея
• хламидиоз

При этих патологиях на коже генитальной зоны могут появляться красные воспалительные пятна.

Высыпания на половых органах при сифилисе

Изначально на коже появляется эрозия. Иногда их может быть 2 и больше. Это первичная сифилома.

Формирование эрозии – один из первых симптомов заболевания. Она безболезненная, имеет цвет сырого мяса. Может быть покрыта серым или желтым налетом.

Изредка вместо эрозии может образоваться язва. В таком случае после её заживления останется рубец. Высыпания могут появляться и во вторичном периоде сифилиса. Образуются на коже папулы, пятна, эрозии и другие морфологические элементы. Но появляются они не только на половых органах. Они также могут образоваться и на других участках тела.

Высыпания на половых органах при грибках

Кандидоз – одна из вероятных причин формирования элементов сыпи. Появляются красные пятна и папулы на коже. При тяжелом течении могут образоваться пустулы. Высыпание на половом органе мужчины называются кандидозным баланопоститом. Поражается головка пениса.

Может быть воспалена и кожа в зоне гениталий. Чаще всего грибковое воспаление прогрессирует в складках.

Высыпания на половых органах у женщин появляются в зоне вульвы.Кандида передается половым путем. Но воспалительные процессы обычно вызывает при сниженном иммунитете.

Ещё одной возможной причиной сыпи становится паховая эпидермофития. Грибок в пах заносят обычно из стоп. Страдают чаще мужчины. Грибки поселяются в кожных складках.

Факторы риска:

• ожирение
• потливость
• жаркий климат
• сахарный диабет

Эпидермофития быстро прогрессирует при наличии достаточной влажности. Появляются большие красные пятна неправильной формы.

Возможно шелушение. Болезнь без лечения может протекать длительное время, иногда годами.

Контагиозный моллюск на половых органах

Высыпания на коже половых органов появляются преимущественно на лобке. Образуются папулы и узлы до 1 см в диаметре.

В центре крупных элементов сыпи имеются вдавления. Из них выделяется кашицеобразная масса. Это вирусное заболевание.

Оно передается при половом контакте. Существующие воспалительные элементы долго не исчезают. Они могут присутствовать на коже месяцами.

На фоне ВИЧ не уходят вообще, даже под действием лечения. Если человек желает избавиться от сыпи раньше, её можно удалить.

Самостоятельно кожа заживает без рубцовых изменений. Рассасывающиеся папулы обычно окружены ободком красной кожи.

Высыпания на половых органах при чесотке

Это заболевание вызывает клещ. Он роет ходы в эпидермисе человека и вызывает сильную аллергию. Появляются часто не только высыпания в области половых органов, но и по всему телу.

В течение нескольких недель после заражения симптомов почти нет. Затем в результате аллергической реакции появляется генерализованный зуд.

При повторном заражении он возникает уже в течение суток после попадания в кожу чесоточного клеща. У некоторых пациентов сыпь отсутствует. У других образуется большое количество красных пятен, папул и волдырей.

Элементы сыпи обычно не болезненные. Но они такими становятся, если присоединяются бактериальные осложнения. При осмотре кожи врач может обнаружить чесоточные ходы. Они заметны на поверхности зудящих папул.

Высыпания на половых органах при педикулезе

Фтириаз или лобковый педикулез становится причиной появления голубоватых пятен. Они возникают в зоне оволосения. Потому что вши живут только на волосах.

Заболевание передается половым путем. Реже – в пределах семьи через постельное белье. На коже появляются папулы и расчесы.

Болезнь сопровождается умеренным зудом. При осмотре обнаруживаются сами вши и их гниды. Они имеют размеры 1-2 мм. Обычно лобковых вшей на коже не много.

Помимо голубых пятен, в месте расположения вшей бывают аллергические высыпания. В основном это крапивница. Может присоединяться бактериальная инфекция. Тогда наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Высыпания на половых органах при ВПЧ

Папилломавирус вызывает разрастания сосочкового слоя дермы. Появляются папулы и вегетации в зоне половых органов. Обычно они возникают только через несколько месяцев после заражения.

Иногда бывают маленькими, почти незаметными. В иных случаях разрастаются до крупных размеров.

Симптоматика зависит от того, какой тип ВПЧ вызывал патологию, сколько вирусов разных типов поразило кожу, а также от состояния иммунитета человека.

Высыпания на половых органах при герпесе

При герпетической инфекции кожа краснеет. Появляется жжение или покалывание. Затем через сутки возникают пузырьки.

Они чаще всего наполнены прозрачной жидкостью. Субъективно болезнь проявляется болью, жжением. Может увеличиваться температура тела. Обострение длится около 1 недели. Затем везикулы исчезают. Они подсыхают с образованием корочек, которые быстро отходят и оставляют вторичные гиперпигментированные пятна.

Стрептодермия на половых органах

Красные высыпания на половых органах появляются при бактериальных инфекциях кожи. Это могут быть разные патологии, обусловленные разными микроорганизмами.

Воспалительные процессы вызывают стрептококки, стафилококки, анаэробная флора. Элементы сыпи могут быть поверхностными или глубокими.

Появляются:

• гнойнички на коже
• фолликулит
• воспаления сальных желез
• эритразма (красные пятна, вызванные коринебактериями)

Если в патологический процесс вовлекаются лимфатические сосуды, развивается лимфангит. Поверхностные воспалительные процессы обычно протекают без осложнений. Глубокие могут вызывать развитие абсцессов. Это тяжелые воспалительные процессы, после которых могут формироваться крупные рубцы.

Сами абсцессы могут прорываться во внутренние органы (мочевой пузырь, прямую кишку и т.д.) с формированием свищей.

Высыпания на половых органах при ВИЧ

Сама по себе ВИЧ-инфекция сыпь на половых органах обычно не вызывает. Но в стадии иммунодефицита она усугубляет течение других заболеваний. Чаще развивается кандидоз и герпес.

В случае инфицирования ВПЧ или контагиозным моллюском появляются крупные элементы сыпи. Они никогда не исчезают сами по себе. Избавиться от таких морфологических элементов можно, только удалив их.

При ВИЧ возрастает и вероятность бактериальных поражений кожи. Гнойники становятся больше. Они чаще осложняются глубокими гнойными процессами.

ВИЧ усугубляет и течение сифилиса. Все стадии этого заболевания проходят быстрее. Уже через год после заражения инфекция может поразить головной мозг и другие жизненно-важные внутренние органы.

Кожные болезни и сыпь на половых органах

Многие дерматологические заболевания вызывают сыпь.

В их числе:

• экзема
• дерматит
• псориаз
• аллергия
• нейродермит
• ихтиоз
• онкологические патологии
• красный плоский лишай и т.д.

Кожных заболеваний очень много. Разобраться в ситуации и установить диагноз сможет только опытный дерматолог.

Какие анализы сдавать при высыпаниях

Чтобы приступить к лечению высыпаний на половых органах, нужно знать, чем они вызваны. Для этого требуется сдать лабораторные анализы.

Чаще всего в генитальной зоне появляется воспалительная сыпь. Она обычно имеет инфекционное происхождение.

Чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал данный симптом, требуется взять соскоб и исследовать его различными способами:

• микроскопия
• посев
• ПЦР

Иногда диагноз удается установить клинически. Например, при контагиозном моллюске или папилломавирусной инфекции. Но и в этом случае желательно подтвердить патологический процесс лабораторно. Доктор делает соскоб кожи и рассматривает под микроскопом.

Он может обнаружить:

• псевдомицелий грибка кандида, почкующиеся клетки
• гифы грибков при дерматофитии
• большое количество кокковой флоры при неспецифической бактериальной инфекции

В темном поле могут быть выявлены бледные спирохеты – возбудители сифилиса. Может проводиться посев материала на бактерии или грибки.

Используется также ПЦР. Эта методика помогает выявить любых вирусов, бактерий или других микроорганизмов. При подозрении на аллергию берется анализ крови на иммуноглобулины Е. При значительном повышении этого показателя проводятся кожные пробы для выявления аллергена.

Кровь также сдают на инфекции:

• сифилис
• ВИЧ
• герпес

Паразитарные заболевания кожи диагностируются клиническим методом или с помощью микроскопии.

Лечение высыпаний на половых органах

Разные схемы используются при различного рода патологиях. В случае грибковых заболеваний часто бывает достаточно местного лечения.

Применяются локально миконазол, клотримазол, нистатин. Эти мази и кремы уничтожают грибков в коже. Поэтому сыпь со временем исчезает.

Для лечения бактериальной инфекции применяются антисептики, антибиотики. Они назначаются местно при поверхностных процессах. Но в случае глубокого поражения кожи требуется системная антибиотикотерапия. При герпесе местно назначают ацикловир.

Внутрь применяют этот же препарат или другие ациклические нуклеозиды. При паразитарных заболеваниях требуется обработка кожи перметрином. В случае вируса папилломы человека проводится в первую очередь симптоматическая терапия.

Морфологические элементы кожи подлежат удалению. В дальнейшем для предотвращения рецидивов может проводиться иммуномодулирующая терапия.

При выявлении контагиозного моллюска морфологические элементы кожи подлежат удалению. Хотя их можно и не трогать, если они не мешает человеку. Только врач предупреждает его, что без лечения сыпь может сохраняться до 1 года. Если есть иммунодефицит – ещё дольше.

В случаи, когда сыпь имеет сифилитическое происхождение, требуется лечение пенициллинами. Схема, выбор препаратов и дозировок зависит от стадии заболевания.

Какой врач лечит сыпь на половых органах

Сыпь на гениталиях – проблема, которой занимается врач-дерматовенеролог.

Появление высыпаний может быть вызвано инфекционными или дерматологическими болезнями. Обе группы патологий лечатся с участием этого специалиста.

Вы можете обратиться в нашу клинику, чтобы получить услуги опытного дерматовенеролога.

Наши услуги:

• клиническое обследование пациента
• выполнение дерматоскопии, осмотр кожи под лампой Вуда
• взятие необходимых анализов: соскобы для микроскопии, посев, ПЦР, кровь на аллергию, биопсия кожи
• медикаментозное лечение
• при необходимости – деструкция элементов сыпи (при ВПЧ, контагиозном моллюске)
• контроль излеченности

Благодаря своевременному обращению к врачу вы сможете избежать риска осложнений. Сыпь не будет прогрессировать и распространяться на другие части тела.

Излечившись, вы перестанете быть заразным для других людей. А также избавитесь от психологического дискомфорта, который может быть вызван наличием сыпи на гениталиях.

При появлении высыпаний на половых органах обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.