Какими препаратами проводится лечение трихомониаза

Трихомониаз – инфекционная болезнь половых органов, вызванная Trihomonas vaginalis (урогенитальная трихомонада). Инфекция передается исключительно половым путем, поражает мочеиспускательный канал и простату у мужчин, а также влагалище у женщин. Заболевание несет чрезвычайно опасный характер прежде всего из-за шанса возникновения осложнений.

Симптомы

Бесспорным доказательством того, что произошло инфицирование и требуется лечение, будет конечно же, появление первой симптоматики. В целом у женщин и мужчин наблюдаются схожие симптомы.

Для женщин характерно:

• зелено-желтый или зелено-белые выделения из влагалища, сопровождающиеся неприятным запахом;
• специфичны пенистые выделения;
• покраснение слизистой и кожи половых органов, чувство жжения, зуд;
• ощущение боли при мочеиспускании, половом контакте;
• кровоточивость слизистой оболочки.

Для мужчин зачастую трихомониаз проходит без какой-либо симптоматики. Но все же редко возникают такие симптомы:

• болевые ощущения при мочеиспускании;
• выделения с неприятным запахом из уретры;
• возможна кровоточивость;
• проявления простатита, если поражается предстательная железа.

Немаловажно также следить за симптомами полового партнера. В случае обнаружения первых проявлений трихомониаза необходимо тут же проконсультироваться с врачом, чтобы немедленно провести лабораторное обследование и назначить лечение.

Лабораторная диагностика подразумевает сбор выделений из половых органов, создание препаратов и дальнейшее их окрашивание. При обнаружении овальных или грушеобразных микроорганизмов, со жгутиком на конце диагноз считают позитивным.

Схема лечения

В лечении трихомониаза можно выделить 2 пути лечения, особенных по-своему:

• общий;
• местный.

Прежде чем начать лечение пациент должен понимать, что важно отнестись к этому с должной ответственностью и быть готовым соблюдать строгий санитарно-гигиенический режим. Он подразумевает:

• ежедневный душ;
• бритье волосистой части кожи половых органов и близлежащих областей;
• ежедневная замена и стирка белья с тщательной глажкой;
• полный отказ от алкогольных напитков и половой жизни.

В случае проведения местной терапии перед каждой процедурой следует проводить гигиену области гениталий, полностью опустошать мочевой пузырь, местные процедуры исключаются во время менструаций.

К классическим препаратам в лечении трихомониаза можно отнести так называемые 5-нитромидазолы. Самыми эффективными представителями на сегодняшний день являются:

• Метронидазол;
• Тинидазол;
• Ниморазол;
• Орнидазол;
• Тенонитразол.

Препараты отлично всасываются в кровоток в виде вагинальных и ректальных свечей, а также не зависят от приема пищи. Самый эффективный представитель этой группы – Метронидазол, обладает отличной всасываемостью и биодоступностью, так же накапливается в крови в таких концентрациях, при которых трихомонады однозначно погибают.

В зависимости от степени воспалительного процесса выделяют 3 типа течения болезни:

• острый;
• хронический;
• с размытой клинической картиной.

Для лечения острого трихомоноза применяется такая схема, одним из предложенных препаратов:

• Метронидазола;
• таблетки Орнидазола;
• применять таблетки Ниморазола;
• Тинидазол;
• применять таблетки Секнидазола.

При размытой картине острого трихомониаза проводится другая схема лечения (один из предложенных препаратов):

• курс Орнидазола;
• курс таблеток Ниморазола;
• курс таблеток Тенонитразола.

В случае хронического течения применяют такую тактику лечения:

• применять таблетки Ниморазола;
• применять таблетки Орнидазола;
• курс таблеток Метронидазола;
• применять таблетки Секнидазола.

Также применяются уколы препарата Солкотриховака. Назначается внутримышечно 3 укола, 1 раз в две недели. И затем спустя год делается еще одна инъекция препарата.

Наиболее эффективным по данным исследований является Метронидазол, принятый перорально. Испытания показали, что в 90% случаях лечение Метронидазолом способствует полному излечению. Терапия самих больных и половых партнеров способствует к постепенному исчезновению симптомов, нормализации микробиологической картины, а также к снижению вероятности передачи инфекции. Особое внимание следует уделять партнерам и их обследованию, они должны быть предупреждены в обязательном порядке о необходимости лечения.

Также при хронических формах трихомониоза либо же в случае торпидных воспалительных процессов, зачастую применятся местная терапия. Это может быть:

• курс лечения вагинальными шариками с Метронидазолом;
• курс лечения вагинальными таблетками Орнидазола;
• вагинальный крем с Клиндамицином.

У мужчин чаще всего используется метод инстилляции уретры нитратом серебра, сульфатом цинка, фурацилином или хлоргексидином. При поражении трихомонадой простаты применяется массаж простаты и последующие инстилляции Клионом, Лидазой, также эффективны клизмы из отвара ромашки, с добавлением Тиберала и Димексида.

В среднем лечение трихомониаза длится от 7 до 12 дней, в некоторых случаях может потребоваться недели и года, но это в случае проведения инъекций отдельными препаратами. В любом случае то, сколько должен длится курс лечения, должен решать проверенный специалист.

Лечение беременных

С особой осторожностью следует принимать препараты нитроимидазолов беременным женщинам. Им свойствен тератогенный эффект, то есть способность вызывать повреждения плода на ранних сроках его развития, проще говоря – приводит к образованию различных аномалий.

Такие препараты, как Метронидазол и Тинидазол ранее второго триместра не рекомендуется применять вообще, лишь по весьма серьезным показаниям, когда иного пути лечения нет. Также лечение проводится Орнидазолом – таблетки принимаются однократно.

Детям применение Орнидазола приписывается по строгой дозировки и употребляется перед сном. Самолечение строго запрещено, лишь врач педиатр знает сколько нужно лечить вашего ребёнка и какими препаратами.

Побочные действия

Зачастую препараты против трихомониаза могут вызвать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, но реже могут проявляться и другие побочные действия.

1. Нарушение роботы ЖКТ: плохой аппетит, слабый стул, тошнота и приступы рвоты.
2. Аллергия: отек Квинке, покраснение кожных покровов, точечные кровоизлияния, зуд.
3. Нарушения в нервной системе: головокружение, шум и свист в ушах, тревожность, боль в голове, невриты.
4. Действие на печень: могут возникать проявления желтухи.
5. Падение количества форменных элементов крови, повышенная кровоточивость.
6. Сбои в менструальном цикле.

У стариков вследствие действия лекарств могут возникать симптомы пневмонита: боли в области грудной клетки, кашель, лихорадка. У детей до 2 месяцев препараты вызывают гемолиз, поэтому им строго противопоказана такая терапия.

Противопоказания

Нитроимидазолы обладают перечнем противопоказаний:

• 1-2 триместр беременности, лактационный период;
• болезни кроветворной системы;
• нарушения ЦНС в прогрессирующей стадии;
• любая непереносимость препаратов, аллергии.

Препараты против трихомониаза обладают тетурамоподобным эффектом, то есть алкоголь во время прохождения курса терапии строго запрещен, так как это приводит к тяжелейшему отравлению.