Профилактика венерологических заболеваний

Одно из самых важных мест в мире занимают заболевания, передающиеся половым путем, а именно венерологические заболевания.

Чтобы говорить о какой-либо профилактике венерологических заболеваний, нам необходимо узнать, какие именно заболевания входят в их группу. И какие микроорганизмы их вызывают.

Сегодняшняя статья будет в основном посвящена именно профилактике этих заболеваний. Прежде чем начать говорить о ней, разберем, что за заболевания называются венерологическими.

А вы проверялись у своего лечащего врача на венерологические заболевания? Если же нет, то скорее бегите на обследование!

Какие венерологические заболевания известны на сегодняшний день

Венерологические или же венерические заболевания передаются половым путем. При непосредственном контакте слизистой оболочки зараженного человека со здоровыми слизистыми здорового человека.

При таком способе передачи инфекции патогены проникают вглубь тканей здорового человека, доставляя при этом просто массу неприятных ощущений.

Не стоит отрицать и бытовой способ передачи, когда происходит непосредственный контакт с бытовыми предметами зараженного человека. Или же гигиеническими средствами ухода и даже постельным бельём. Поэтому при таком способе передаче возможно заражение вполне здоровых людей, вообще не живущих половой жизнью.

К ним относятся маленькие дети или просто люди, спящие в одной кровати с человеком, имеющим какое-либо из венерических заболеваний.

На сегодняшний день встречаются следующие венерические заболевания:

• Сифилис – вызывается паразитом, носящим грозное имя бледная трепонема. Клиническая картина сифилиса ярко выражена и проявляется в виде выступающих на коже небольших язвочек на половом члене, в прямой кишке, на слизистой оболочке рта
• Шанкроид – так же, как и сифилис проявляется выступающими на коже язвочек, имеющими вид шанкра. В отличие от сифилиса выступающие язвы имеют множественную структуру, тогда как у сифилиса он проявляется в виде одной язвы. Может протекать только в виде острой формы. Возможно воспаление лимфатических узлов
• Трихомониаз – заболевание, проявляющееся в виде воспаления мочеполовой системы. Данное заболевание по клинической картине схоже с проявлениями цистита и проктита
• Паховый лимфогранулематоз – по-другому это воспаление лимфатических узлов, расположенных в области гениталий (отсюда и название). В большинстве случаев протекает в хронической форме, для которой характерно появление эрозий и гнойных воспалений
• Гонорея поражает слизистые оболочки половых органов, матки у женщин, ротовую полость. Возможны случаи, когда происходит поражение прямой кишки и уретры. Для данного заболевания характерны выделения из половых органов с неприятным запахом
• Хламидиоз – для данного заболевания также характерны выделения из половых органов в виде стекловидной жидкости, боль и чувство жжения при мочеиспускании. Возможны дискомфортные ощущения и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря
• Герпес генитальный – характерно появление на половых органах и паховых областях небольшой сыпи в виде мелких пузырьков. Именно для генитального герпеса свойственно повышение субфебрильной температуры в течении длительного времени
• Кандидоз (молочница) – или же генитальный кандидоз. Возникает вследствие проникновения в организм человека паразита грибка Кандида. Проникая в слизистую оболочку влагалища и мужской мочеполовой канал, вызывает воспалительный процесс и поражение последних

Как вы видите, существует много различных венерологических заболеваний, которые способны доставить массу неприятностей человеку.

В современном мире существует множество способов уберечь себя и своих близких от такого рода заболеваний, соблюдая все правила профилактики. О них сейчас и пойдёт речь, это и есть цель нашей статьи.

Профилактика венерологических заболеваний презервативом

Одним из способов профилактики венерологических заболеваний как у мужчин, так и у женщин — это использование презерватива непосредственно при самом половом акте. Есть, конечно же, противопоказания к использованию этого средства профилактики, но они не существенны. Это аллергические реакции на латекс (силикон) и смазку, которая покрывает непосредственно сам презерватив.

В остальном же противопоказаний к использованию этого средства защиты от инфекций, как уверяют многие специалисты, просто напросто нет. Следует всё же помнить, что данный способ защиты не является полным для большинства венерологических инфекций.

Например, эффективность презерватива снижается, если:

• у пациента имеются вши в области гениталий
• есть проявления ВПЧ (вирус папилломы человека)
• при половом герпесе
• есть сифилитические язвы во рту или же на паховых областях кожи, которые не закрываются самим презервативом (язвы на мошонке – редко)

 Профилактика венерологических заболеваний сразу после секса

Первоочередные действия, которые занимают лидирующее положение в самой профилактике, это непосредственный туалет наружных половых органов после полового акта (секса). Если речь идёт о мужчинах, то им следует просто помыть наружные половые органы с мылом, желательно хозяйственным.

Женщинам, помимо мытья половых органов, необходимо провести непосредственную обработку внутреннего содержимого влагалища, так называемое спринцевание.

Процедура спринцевание может проводиться двумя способами:

• Спринцевание, в котором используется обычная вода с мылом
• Спринцевание с использованием дезинфицирующих средств (дезинфектантов), например, самый распространённый дезинфектант – Мирамистин

Также одним из самых действенных растворов для профилактики венерологических заболеваний является хлоргексидин – антисептический раствор.

Хлоргексидин можно наносить после самого акта мочеиспускания. Как известно, моча способна вымывать из мочеиспускательного канала (со слизистой оболочки уретры) патогенные микроорганизмы. Хлоргексидин в свою очередь выполняет роль антисептика.

Он вымывает остатки патогенных микроорганизмов на половых органах, а также служит для гигиены наружных половых органов. Известны методы, когда смачивают обычную салфетку в растворе 0,05% хлоргексидина.

Таким способом проводят обработку наружных половых органов. Или же проводят процедуру, когда пациент погружает область гениталий в раствор хлоргексидина.

Сама антисептическая обработка наружных половых органов эффективна лишь несколько часов после самого совершенного полового акта. Спустя некоторое время её эффективность практически сводится к нулю. Так как инфекция проникает уже непосредственно вглубь тканей и слизистых оболочек, где патогенные микроорганизмы более не досягаемы для антисептических растворов.

Помимо самой наружной обработки половых органов такими антисептиками, проводят и процедуру, когда раствор в количестве 5-10 мл вводят непосредственно в саму уретру. После чего её просвет закрывают на 5-10 сек и дают раствору вытечь наружу самотёком.

Способ позволяет добиться ещё большего профилактического эффекта при таких заболеваниях как уреаплазмоз, гонорея, сифилис, кандидоз (молочница), хламидиоз и др. Однако такой способ профилактики практически не даёт эффекта, когда заражение произошло трихомонадами. Или же заражение происходит вирусами, ввиду их более сложного патогенетического эффекта.

Для их устранения применяют превентивное лечение. Такими методами лечения выступают интравагинальные средства экстренной профилактики или же свечи, используемые при самом лечении. Например, свечи Betadine, обладающие всеми антибактериальными и противогрибковыми эффектами.

Существует такой способ профилактики венерологических заболеваний как инстилляции протарголом и колларголом. Подразумевает введение самого антисептического раствора инвазивным способом, непосредственно в сам очаг поражения.

В большинстве своих случаях такую процедуру проводят при цистите. Вводят лекарственное или антисептическое средство в стенки мочевого пузыря и его удаленные участки.

Плюсами такого способа являются:

• Возможность использовать большие объёмы вводимого лекарственного или антисептического раствора
• Оказывает практически мгновенный терапевтический и положительный эффект
• Местный эффект непосредственно на сам очаг поражения, без токсического поражения других внутренних органов

В качестве растворов и препаратов выступают: димексид, применение бактериофагов, раствор марганцовки, растворы серебра, колларгол, стероидные гормоны и натрий полисульфат.

Медикаментозная профилактика венерологических заболеваний

При медикаментозных способах профилактики таких заболеваний прибегают непосредственно к таблеткам или же к растворам для парентерального введения.

На сегодняшний день в аптеке существует множество таких средств. Мы скажем о более существенных, которые способны оказывать антибактериальное, противопротозойное, противогерпетическое и противовирусное действие:

• Панавир – противовирусный препарат, применяемый совместно с антибиотиками, обладающими широким спектром действия и с иммуномодуляторами (аналоги интерферона и сам интерферон) и препаратом иммуномакс
• Трихопол, Метронидазол и их аналоги – противотрихомонадные препараты и др.

Лекарственная профилактика венерологических заболеваний как таблетками, так и парентеральными растворами даёт эффект лишь несколько суток.

Далее она становится практически бесполезной ввиду дальнейшего развития инфекции. При возникновении и дальнейшем развитии заболевания необходимо обратиться к врачу венерологу, который непосредственно и занимается вензаболеваниями.

Такого врача нетрудно найти. В большинстве своих случаях врачи венерологи ведут приём в своих клиниках или кожно-венерологических диспансерах (КВД). В некоторых случаях такие врачи могут находиться и в амбулаторных клиниках.

Контрольные анализы после лечения венерологических заболеваний

Помимо того, при самих венерологических заболеваниях, само собой разумеется, сдают различные анализы:

• ИФА – иммуноферментный анализ крови
• ПЦР – полимеразная цепная реакция
• Бактериологический посев – помещение биоматериала на питательную среду с целью «вырастить» патогенные микроорганизмы
• Цитологический сбор мазков

После проведения лечения пациенту назначают сдать контрольные анализы.

С целью проверки эффективности лечения, и чтобы удостовериться, что микроорганизмы, вызывающие венерологическое заболевание, мертвы. Обычно для этих целей проводят повторный анализ на ИФА.

Время, когда проводится контрольный забор анализов после лечения, зависит от способа забора биоматериала. Например, если берутся мазки, то их контрольный забор проводиться лишь спустя 2-4 недели после лечения. Если взять на более ранних сроках, то методом ПЦР можно обнаружить как живые, так и мёртвые микроорганизмы. Для полного обновления тканей и слизистых после патологической атаки, а затем лечения, как раз-таки и нужно около 4 недель.

Если же говорить о крови, в частности венозной, то её берут ещё позже, спустя 2 месяца. Это связано с существенно большим количеством антител к заболеванию, которые содержатся в крови даже после проведенного лечения.

Когда можно заниматься сексом после профилактики венерологических заболеваний

На этот вопрос есть вполне простой ответ. При проведении самого лечения от различного рода венерологических заболеваний секс вообще лучше исключить.

Но вот пациент выздоровел и ему провели все контрольные анализы, а результаты оказались отрицательными. Всё же не стоит бросаться в объятия другу друга и заниматься безудержным сексом.

Стоит немного подождать и воздержаться, для того чтобы организм восстановился и привел свою иммунную систему в порядок после венерологического заболевания. Существуют такие венерологические заболевания, которые практически не имеют надежной профилактики (ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С).

Указанные выше профилактические меры для них практически бесполезны. Но всё же профилактические способы для них существуют.

Давайте разберём для каждого заболевания отдельно.

Вирусные гепатиты В и С

Для людей, работающих в лечебных и медицинских учреждениях, проводят плановую вакцинацию от гепатитов. Это обязательная процедура предполагает введение иммуноглобулинов повышенной концентрации к HBV в виде вакцины.

После введения вакцины создаётся защитный барьер на довольно длительный срок. После введения вакцины заболеть вирусным гепатитом практически не представляется возможным.

В самой сыворотке отсутствует ядро вируса, в котором могла бы быть расположена молекула ДНК. Так как её нет, то и заболеть невозможно. Такая профилактическая вакцинация предполагает введение вакцины в три этапа V1/V2 – через три месяца, V3 – через шесть месяцев после введения V1.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Профилактические меры, направленные на предупреждение такого грозного заболевания, в основном имеют существенные и простые на первый взгляд правила.

А именно:

• использование одноразового медицинского инструментария (шприцы, гинекологические зеркала, шпателя и др.)
• тщательная дезинфицирующая обработка многоразового инструментария после каждого пациента
• проверка на ВИЧ-инфекцию всех людей, которые сдают анализы крови как доноры
• в одной квартире или доме, нельзя использовать средства личной гигиены (бритвенные станки, зубные щётки, маникюрные ножницы), совместно с людьми, с которыми вы непосредственно проживаете
• при половом контакте использовать только проверенные способы контрацепции, предполагающие использование презервативов

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Так же, как и при ВИЧ, профилактические меры в основном направлены на соблюдение обычных правил личной гигиены.

Чтобы как-то обезопасить себя от заражения ВПЧ необходимо:

• с осторожностью посещать бассейны, сауны, медицинские учреждения
• ограничить контакт с зараженным человеком, если таковой имеет место быть
• стараться поддерживать свою иммунную систему в тонусе и вести здоровый образ жизни
• вести упорядоченную сексуальную жизнь и не прибегать к незащищенному сексу с незнакомым человеком

Осложнения и профилактика венерологических заболеваний

Несмотря на все профилактические меры, применяемые с целью предотвратить венерические заболевания, всё же они существуют.

Возникают и различного рода их осложнения. Например, при сифилисе бледная трепонема, проникая по восходящим путям мочеполовой системы, способна проникнуть в сердце, печень, легкие, поражая их. При сифилисе существенно страдает ЦНС – центральная нервная система.

Проникая в конкретный орган и существенно его поражая, сифилис может стать одной из причин инвалидности. В более запущенных случаях даже может привести к летальному исходу.

При хламидиозе, вызванном хламидиями, картина в плане осложнений тоже не самая благоприятная. Также, как и при сифилисе, хламидии способны проникать в ткани внутренних органов, а также глаза, вызывая при этом хламидийный конъюнктивит. Поражается печень, легкие, сердце.

Хламидиоз способна вызывать бесплодие как у мужчин, так и у женщин, нарушая при этом их репродуктивную систему. В более поздних проявлениях хламидиоза и его соложения можно говорить о так называемом синдроме Рейтера.

Подключается уже группа инфекций, способных практически «уничтожить» любой орган. Одно из самых распространённых осложнений при синдроме Рейтера это поражение уретры и суставов.

Если говорить про осложнения при уреаплазмозе и микоплазмозе, то можно отметить следующее. Патогены, влияя на процесс выработки сперматозоидов, способны вызвать их замедление, а это одна из самых частых причин мужского бесплодия у мужчин.

В общих чертах как об осложнениях, так и о самой профилактике венерических заболеваний можно выразиться просто. Важно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Своевременно обращаться к соответствующему врачу, в данном случае венерологу, при малейших признаках венерологической инфекции. И не стесняться при этом быть посрамленными.

Не допускать хронических случаев, а уж тем более осложнений и соблюдать все предписания вашего лечащего врача.

Для профилактики венерологических заболеваний обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.