Негонококковый уретрит

Негонококковый уретрит – патология, сопровождающаяся признаками воспалительного процесса со стороны урогенитального тракта. При условии, что воспаление не вызвано гонококком. Дело в том, что воспалительные процессы в уретре принято ассоциировать в основном с гонореей.

Однако медицинская практика показала, что они могут иметь и иное происхождение. Именно тогда и появился термин, объединяющий в себе сразу обширную группу патологий.

Часто пациенты хотят знать, каковы симптомы негонококкового уретрита, и есть ли непосредственная опасность для организма в виде разнообразных осложнений. Какие средства для лечения могут применяться в медицинской практике, и могут ли венерические болезни провоцировать воспалительный процесс?

Негонококковый уретрит: инфекционные причины

Причины, как отмечают доктора, весьма разнообразны. Ведь исключив из этиологии гонорею, как причину патологии, никто не стал исключать остальные инфекционные агенты.

Они вполне способны приводить к появлению воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Поэтому любой грамотный доктор в первую очередь предпримет меры, чтобы исключить инфекционный характер воспалительного заболевания, с которым обратился к нему больной.

Только после исключения инфекции можно будет исключать иные факторы, способные запустить негативную реакцию со стороны слизистых оболочек уретры.

Сифилис как причина негонококкового уретрита

Первым в списке венерических заболеваний, способных провоцировать воспалительные процессы в уретре, стоит сифилис.

Как отмечают доктора, в последние годы подобная форма патологии встречается нечасто.

Однако исключать ее развитие все равно нельзя. Зачастую при этом заболевании твердый шанкр локализуется на слизистых оболочках уретры. Где его при близком расположении к выходу из пениса удается даже прощупать с минимальным вредом для организма больного. Естественно, возможно наличие скудных выделений.

Если их исследовать с помощью микроскопа или иных методик, в выделениях возможно будет обнаружить бледную трепонему.

Негонококковый уретрит: трихомонады

Возбудителем может стать трихомонада. Эта инфекция довольно широко распространена в современном обществе.

Нередко протекает без яркой симптоматики, из-за чего процесс диагностики существенно осложняется. Так как не всегда удается даже заподозрить наличие инфекции в организме пациента. Как утверждают некоторые врачи, занимающиеся проблемой трихомонадного уретрита, патология диагностируется примерно у 30% пациентов.

В последние годы трихомонадной форме болезни доктора стараются уделять больше внимания. Связано это с тем, что процесс имеет привычку легко переходить в хроническую форму, распространяться на придаточные половые органы. Это вызывает стойкие осложнения, которые могут оставаться неподвластными коррекции, несмотря на все усилия больных и докторов.

Важно учитывать также не короткий инкубационный период трихомониазной инфекции. На развитие симптомов порой требуется до месяца, а иногда даже больше. Длительная инкубация может ввести в заблуждение даже опытного врача с большим опытом, помешав постановке верного диагноза.

Хламидии как причина

Тяжелое течение встречается в том случае, если воспалительные явления в мочеиспускательном канале спровоцированы хламидиями. Эти патогенные микроорганизмы не так давно вошли в список ЗППП. Но уже успели прочно там закрепиться, как бактерии, отличающиеся особой зловредностью.

Воспаление в уретре, вызванное хламидиями, отличается тем, что тяжело диагностируется. Обладает длительным затяжным течением, приводит к серьезным осложнениям. Бороться с которыми бывает затруднительно, особенно если недуг обнаруживается только на поздних стадиях. Инкубация недуга, в зависимости от защитных свойств организма, может занимать до трех полных недель, а порой и более продолжительный промежуток времени. При этом, как отмечают доктора, симптомы в инкубацию будут отсутствовать. Человек будет ощущать себя совершенно здоровым и полноценным.

Хламидийный уретрит, если признаки его развития не заметить своевременно, способен представлять серьезную опасность для здоровья. Одним из главных осложнений в этом случае бывает стриктура уретры, из-за которой существенно нарушается отток мочи, встает под угрозу жизнь больного человека. Также нередко заболевание, если за его лечение взяться на поздней стадии, оканчивается необратимым бесплодием.

Негонококковый уретрит при герпесе

Негонококковый уретрит у мужчин и женщин может развиваться не только под влиянием бактерий, но и под воздействием вирусных агентов. В первую очередь, конечно, опасность для здоровья представляет генитальная форма герпеса. Дело в том, что герпес вызывает выраженные изъязвления слизистых оболочек, что отличаются тяжелым заживлением.

При герпетическом уретрите нередки сопутствующие баланит и баланопостит, стриктуры уретры и другие сложно поддающиеся коррекции осложнения. Также герпес, как и иные инфекции, способен приводить к бесплодию. Причем для него это особенно характерно из-за того, что патогенный вирус вызывает сильные дефекты слизистых. При заживлении они формируют после себя рубцовые изменения.

Воспалительные процессы в уретре, спровоцированные вирусом герпеса – не редкость в современном мире. Объясняется это прежде всего тем, что сложно найти человека, что ни разу за жизнь не столкнулся бы с этим возбудителем.

А герпес – один из тех вирусов, что, однажды проникнув в тело, уже никогда его не покинут, несмотря на лечение. Эффективных препаратов, способных не просто приглушить активность вируса, но уничтожить его полностью, сегодня не существует.

Неспецифическая флора

Как отмечают доктора, негонорейные уретриты – это не только следствие венерических патологий.

Нередко воспалительный процесс может развиться как ответ на попадание в уретру нормальной микрофлоры организма, которые не считается адекватной для этой зоны. Также в некоторых случаях вред могут начать приносить собственные микробы, относящиеся к группе непатогенных или условно-патогенных.

Кишечная палочка, энтерококк, клебсиелла – самые частые возбудители из тех, что не относятся к группе венерических. Они порой расцениваются, как нормальные обитатели микрофлоры, но превращаются в патогенные. В том случае, если оказываются не на своем месте или перестают контролироваться в плане размножения иммунной системой организма.

Важно иметь в виде, что неспецифическая флора редко имеет яркую клиническую симптоматику. Это позволяет легко поставить диагноз, не выполняя дополнительных обследований.

Аналогично ситуация обстоит с венерическими недугами, порой тяжело поддающимися диагностике.

Неинфекционные причины

В некоторых случаях бывает так, что посев на бактерии дает отрицательные результаты. А симптомы уретрита, между тем, присутствуют, причем ярко выраженные.

В таком случае говорят о том, что воспалительный процесс не просто имеет негонококковое происхождение, но он вовсе относится к группе неинфекционных.

В таком случае провоцировать негативную реакцию способны:

• Травмы

Травматический уретрит встречается в медицинской практике довольно часто.

Он развивается в том случае, если пациент случайно травмировал уретру во время неосторожного секса. Также проблема может возникнуть, если из уретры проводился забор биологического материала для диагностики каких-либо заболеваний. Страдают от этого в основном мужчины.

• Аллергии

Уретрит аллергической природы – еще одна распространенная в современной медицинской практике проблема. В этом случае воспаление – следствие контакта с каким-либо аллергеном, от которого организм пытается защититься. Например, в качестве аллергенов могут выступать лекарства, некоторые средства гигиены.

• Физические факторы

Ожоги, трение и ряд других физических факторов нельзя в полной мере отнести к травмам. Однако они также способны приводить к развитию негативных реакций со стороны уретры у мужчин и женщин.

Симптоматика у мужчин и женщин

Признаки негонококкового уретрита обычно довольно ярко выражены. Правда, они могут не отличаться от гонококковой формы патологии, что автоматически существенно затрудняет доктору постановку правильного диагноза.

В первую очередь больные, обратившиеся за медицинской помощью на прием, будут предъявлять следующие жалобы:

• позывы к более частому посещению туалетной комнаты, чем это необходимо здоровому человеку
• появление болевых ощущений, что могут сопровождать процесс облегчения мочевого пузыря
• появление покраснения, увеличения в размерах головки пениса у мужчин, области выхода уретры у женщин
• различные по виду выделения, которых в норме ранее не наблюдалось

Уретрит, как отмечают доктора, сильно снижает пациенту качество жизни.

Длительно игнорировать тревожную симптоматику получается мало у кого, а потому рано или поздно пациент оказывается на приеме у доктора, чтобы получить медицинскую помощь в полном объеме.

Важно иметь в виду, что негонококковый уретрит у женщин способен порой сопровождаться поражением не только мочеиспускательного канала, но и половых органов.

Это может сопровождаться рядом дополнительных неприятных симптомов.

Какой доктор будет заниматься терапией недуга

Часто пациенты задаются вопросом о том, какой врач будет ставить диагноз, а затем заниматься терапией выявленного заболевания.

Здесь, как отмечают сами доктора, многое зависит от того, какова природа патологического процесса. Если удалось с помощью анализов доказать, что у заболевания инфекционная природа, причем инфекция принадлежит к группе ЗППП, терапией будет заниматься венеролог.

Именно в его компетенцию входит борьбы с этими недугами.  Венеролог обладает теми знаниями, что могут облегчить состояние пациента, улучшить его самочувствие в достаточно короткие сроки, не допустив осложнений.

Если инфекционный процесс – следствие невенерической инфекции, помочь сможет врач-инфекционист.

Обратиться к аллергологу придется в том случае, если причиной появления негативных симптомов стала аллергическая реакция на какой-либо вещество или ткань.

Травматолог поможет в том случае, если произошло травматическое поражение органа по каким-либо причинам.

Пациентам, страдающим от яркой симптоматики, обязательно требуется помощь врача. Воспаление в области мочеиспускательного канала имеет яркую тенденцию к хронизации. Поэтому игнорировать тревожные симптомы ни в коем случае нельзя.

Рекомендации по диагностике негонококкового уретрита

Анализы при негонококковом уретрите имеют весомое значение. От их результатов во многом зависит дальнейшая врачебная тактика доктора, который будет заниматься лечением.

В первую очередь рекомендуется исключить заболевания, входящие в группу ЗППП, так как их исключить проще всего. Чтобы исключить ЗППП, рекомендуется сдача мазка из уретры. Исследовать его могут с помощью микроскопии, посева, иммуноферментного метода, ПЦР.

Любой из способов оценки имеет как свои преимущества, так и недостатки. Доктора редко обходятся только каким-то одним обследованием.

Зачастую предпочитая назначать несколько диагностических методик, чтобы обеспечить большую достоверность результатов. После того, как ЗППП будут исключены, можно исключить аллергические реакции. Для этого пациенту проводят специальные тесты, по которым определяют, находится ли организм в состоянии аллергизации.

Если ответ положительный, рядом следующих тестов устанавливают причину аллергии.

Травмы зачастую удается исключить сразу, как больной переступает порог врачебного кабинета. Для этого достаточно вдумчиво собрать анамнез, обращая внимание на различные мелочи, что могут указать на травматическое происхождение жалоб.

Возможные медикаменты для лечения

Лечение негонококкового уретрита – задача, которую стоит доверить грамотному врачу. Любые средства для терапии могут быть рекомендованы только после того, как будет точно известно, что послужило причиной для появления тревожной симптоматики.

В зависимости от причины жалоб пациенту могут рекомендоваться:

• противовирусные препараты, задача которых состоит в том, чтобы предотвратить активное размножение вируса в организме
• антибактериальные средства, подавляющие активность патогенных микроорганизмов, часто приводящие к их полному уничтожению
• противоаллергические средства, помогающие справиться с чересчур активной реакцией собственного организма на определенные раздражители
• противовоспалительные препараты, играющие роль вспомогательных средств, помогающих устранить неприятные симптомы

Нередко доктора рекомендуют инстилляции в уретру с помощью антисептических средств. Это позволяет предотвратить присоединение других инфекционных процессов, быстрее победить те возбудители, что уже удалось выявить.

Рекомендации по профилактике

Профилактика заболевания представляет определенные сложности из-за того, что существует множество причин для его развития. В первую очередь больным рекомендована профилактика презервативом.

Это поможет предотвратить передачу патогенных микроорганизмов от больного человека к здоровому. Также рекомендуется соблюдать другие правила безопасного секса.

Если причина в аллергии или травме, то уретрит не считается заразным и не представляет опасности для окружающих людей. Однако лучше предотвратить недуг, бережно относясь к своим половым органам, уберегая их от контакта с аллергенами, если они хорошо известны пациенту.

Среди причин хронизации врачи зачастую называют несвоевременное обращение за помощью, а также несоблюдение рекомендаций по терапии. Чтобы предотвратить переход инфекции в хроническую форму, стоит вовремя посетить доктора при появлении тревожной симптоматики. Затем в полном объеме выполнять рекомендации по лечению, которые врач даст пациенту.

Уретрит негонококкового происхождения в современной медицинской практике встречается часто.

Задача пациента состоит только в том, чтобы вовремя обратиться за помощью и провести тщательное лечение недуга!

При подозрении на негонококковый уретрит обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.